骨折后很多病人都会担心,愈合后的骨头会比原来的骨头脆吗?如果下肢骨折是不是会瘸了?下面让我们一起来看看吧!
骨折是怎么愈合的
当骨折后的骨头愈合时,一层新生的骨痂会环绕骨折断端,新生骨痂与原有的骨组织融合在一起,在骨折部位形成较厚的骨质层。随着时间的推移,局部骨再生及骨溶解不断平衡变化,骨痂不断塑性,最终趋向并达到正常骨的形态。
骨折愈合的情况包含:完全愈合,畸形愈合,不愈合。
完全愈合
骨折的愈合过程好比把两个钢管焊在一起,在接口处肯定比其他地方粗。虽然愈合后断处比较粗,但随着时间的流逝,还是会变的和原来一样粗。
畸形愈合
是指创伤或手术后肢体弯曲或长度改变,存在成角、旋转或重叠畸形。上肢的畸形导致功能的明显减弱。下肢畸形导致疼痛、跛行及髋、膝、踝关节负重的改变而导致创伤性关节炎。
可能会出现外观异常,如:
1.双侧肢体明显不对称,常见畸形或肿胀等。
2.肌力减弱,如骨折的成角,旋转等畸形愈合,改变了相关肌肉的作用方向。
3.关节活动受限,骨折端畸形愈合形成的骨痂阻碍了邻近关节的活动。如肱骨髁上骨折畸形愈合影响肘关节屈曲。挠骨畸形愈合使前臂旋转功能受限。
4.关节之间运动失调,日常生活中的许多动作,是由多个关节的协调运动共同完成的。如胫骨成角畸形愈合,可改变膝、踝关节的负重力线,影响站立与行走。
不愈合
骨折不愈合是骨折经过治疗,超过一般愈合时间, 且经再度延长治疗时间(骨折8个月以后), 仍达不到骨性愈合,修复过程完全停止称骨 折不愈合。
愈合后恢复正常或更强的情况
当骨折后的骨骼愈合时,一层新生的骨痂会环绕骨折断端,新生骨与原有的骨组织融合在一起,在骨折部位形成较厚的骨质层,因此在骨折后数周的骨痂钙化期,骨折部位的强度是比正常骨要强。就像断了的钢管用电焊修复后,比以前更结实。随着时间推移,骨痂不断塑形,最终趋向并达到正常骨的形态。这种情况愈合良好的骨折,例如少年儿童的骨折,若干年后甚至从X片上都看不出骨折痕迹。
愈合后变弱的情况
如果是畸形愈合,肢体功能会受到损伤。
如果是粉碎性骨折,或骨折愈合后未良好复位,或功能锻炼不够,或病人年龄大,或女性绝经等造成骨质疏松等情况,骨骼将比之前更脆弱。更差的情况是由于复位不当、或产生了骨折不愈合、骨不连、骨缺损、骨髓炎等并发症,将严重影响骨折肢体的恢复。一旦处理不当,甚至可能截肢。
下肢骨折愈合后会瘸吗
骨折以后很多人会问:“医生,我以后会瘸吗?”
现在医疗技术的进步,绝大多数骨折通过手法或手术都能得到很好的复位,肢体长度一般不会改变。理论上讲,双下肢等长,应该不会瘸。即使双下肢不等长,只要不超过2cm,在行走时也不会表现出明显的跛行。可是绝大部分患者在允许下地后的很长一段时间脱拐行走时会出现跛行。
其实骨折后恢复期不扶拐行走时出现短时间的跛行是正常的恢复过程。骨折后,会有很长一段时间不能负重,有些需要石膏或支具外固定,容易导致下肢肌肉萎缩,关节僵硬,肌肉或肌腱粘连,这些均能引起步态异常。
大部分人在弃拐之前扶过单拐,扶单拐时就伴有步态不正常,弃拐后,因担心患肢受伤,潜意识里不敢让患肢过度负重,因此在迈步时为缩短患肢负重时间,健侧会迅速跟进,使跛行步态更加明显。
1.如果是关节和肌肉问题,要及时加强关节活动度的锻炼,加强肌肉锻炼。必要时可辅助理疗或工具锻炼。
2.排除心理因素,去除心理负担。因为既然医生允许让您脱拐行走,就表明患肢能够承受正常负重,因此不必担心患肢再次骨折或受伤。
3.尽量保持正常步态,适当调整步幅、步速。要有意识地去纠正步态。走路不求快,步子要小、慢、稳。尤其是患肢步幅不宜过大,将身体重量全部转移至患肢后再缓慢迈出健腿并保持身体平衡,每一步都要走好。慢慢习惯后步速就会自然变快。
4.昂首挺胸,目视前方:很多人在刚开始走路时,眼睛盯着脚尖,生怕摔倒。站直身体目视前方可以将重心后移并能分散注意力。
以上就是骨折愈合后会变脆吗,下肢骨折会瘸吗的相关内容,希望能对你有所帮助。
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