肛门痛肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有,那么肛门疼痛是什么原因呢?让我们一起来了解一下吧。
肛门疼痛是什么原因?
①精神因素:多由精神紧张引起,如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛。
②异物及不良饮食刺激:如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门,而引起疼痛。
③肛门直肠周围感染:即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等,这些疾病也可造成肛门疼痛。
④肛门疾病:如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等,均可引起肛门疼痛。
⑤肠道感染或腹泻、便秘:肠道感染,可使炎症刺激肛门,腹泻和便秘可使粪便通过肛门时,机械性刺激肛门,从而导致肛门疼痛。
⑥肛管直肠肿瘤 无论良性肿瘤,还是恶性肿瘤,其表面粘膜感染或直接压迫肛门部,都可引起肛门疼痛
鉴别诊断
按以下顺序,自肛门外向内进行鉴别。
(1)肛门周围脓肿
位于肛门周围皮下部,最常见,占80%,肛周持续剧痛,受压或咳嗽时加重,坐卧不安,不发热或低热。检查肛门旁皮肤有红肿,发硬,明显压痛,靠近肛缘有局限性压痛的肿块。
(2)坐骨肛门窝脓肿
脓肿范围较肛周脓肿深而广,自觉患侧持续性疼痛,多伴有高热畏寒。初期局部体征不明显,以后患侧出现红肿,有明显深压痛。直肠指诊患侧有压痛肿块,甚至有波动感。
(3)括约肌问脓肿
较少见。常有发热,肛门堕胀感,咳嗽和排便时锐痛,有时排尿困难。直肠指诊患侧齿状线以上有隆起的压痛包块。
(4)肛提肌上脓肿
发病较隐匿,疼痛不明显,但全身症状较重,发冷、发热。肛门外观无特殊,肠指诊在直肠下端可摸到圆形肿块。脓肿破入直肠后肛门排出脓液。
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