危重患者护理常规 2012危重患者护理常规总结
危重病人护理常规
1.根据病情,准备好所需物品和药品。
2.根据病情给予监测护理。
3.持续心电监测,定时观察记录神志、瞳孔、面色、心律及生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)。
4.保持气道通畅,及时吸出呼吸道分泌物,给予气道湿化和适当吸氧,持续监测氧饱和度。对人工气道病人,按气管插管和气管切开护理常规护理。
5.留置导尿,维持各引流管通畅,准确记录24h出人量。
6.根据医嘱确定饮食种类、方式。
7.熟悉病情做好基础、生活及心理护理。
8.建立、保留静脉通道,备齐急救物品、药品。
9.及时留送检验标本。
10.严密观察病情,认真做好记录。病情如有变化,应立即报告医生给予处理。
11.根据病情确定各种监测仪报警上下限。
12.对使用呼吸机病人,严密观察记录各种参数,发现报警,及时处理。
13.按医嘱设定电脑输液泵和微量注射泵参数,根据病情需要作及时调整。
i4.对于动脉插管、深静脉置管,使用Swan-G~导管和心内膜临时起搏电极导管的
病人,应定时用12.5一25IU / ml肝素溶液冲管,加强局部护理和观察,及时记录有关参数。
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