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平均血小板体积偏低 平均血小板体积的临床意义

[作者:lbgmif]
2013-06-08 11:49

   平均血小板体积偏低是怎么回事?血液科临床医师通常不是孤立地去看待血小板平均体积这一项指标,常常要结合血小板数量的变化来分析.因为这两项指标的变化常常是同时发生的.单单是出现血小板平均体积的异常,尤其是轻度的异常,在他们看来,一般不具有太大的临床意义或者说病理意义.

  平均血小板体积偏低是怎么回事?平均血小板体积(MPV)代表的是外周血中单个血小板的平均体积,也就是血液中所有血小板的体积的平均数.道理很显然,若MPV偏大,那就是说血液中血小板的体积总体上是增大的;相反,若MPV偏小,那就是说血液中血小板的体积总体上是偏小的.

  平均血小板体积偏低是怎么回事?证候特点:(1)皮肤呈现大小不等的青紫斑点或斑块,形状不一,按之不褪色,无瘙痒感,抚之不碍手。(2)可见于周身各处皮肤的任何部位。(3)除外感风热毒邪,常呈反复发作的特点.(4)除皮肤紫斑外,常伴有鼻衄、齿衄`,甚至咳血、吐血、尿血、便血等症状;女性常伴崩漏,严重者出现中风(脑出血)。

  平均血小板体积的临床意义:

  1)鉴别血小板减少的原因:骨髓造血功能损伤致使血小板减少时,MPV减少;血小板在周围血液中破坏增多而减少时,MPV增大;血小板分布异常致血小板减少时,MPV正常。

  2)MPV增大可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症:骨髓造血功能衰竭时。MPV与PLT同时持续下降;造血功能抑制越严重,MPV越小;当造血功能恢复时,MPV增大常先于PLT升高。

  3)MPV增大可见于:骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。

  4)MPV减少可见于:脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。

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