皮肤炭疽
病原菌为炭疽杆菌。主要发生于牧民及与皮毛、肉食、畜产等职业有关的职工。
皮肤炭疽(cutaneousanthrax),亦称恶性脓疱(malignantpustules)。其临床特征是典型的暗红色血疱,周围软组织红肿显著,伴有严重的全身症状。
根据临床和组织病理学:在水疱内容物检查(涂片及培养)及血培养可发现革兰阳性炭疽杆菌,有中枢神经系统症状者,脑脊液检查也可发现炭疽杆菌。即可诊断。
中医病机和辨证:
1.病机:中医认为是感染疫毒,阻于肌肤,血凝毒滞而发病。
2.辨证分型:
(1)初期:毒热内蕴,气滞血淤,症见小红斑丘疹,痒而不痛,状如蚊迹,蚤斑,可微热,舌脉如常健康搜索。
(2)中期:毒热入营气血壅聚,症见红斑上起水疱或血疱,迅即变成暗红或黑色腐肉,伴发热,燥急,口干不欲饮,舌红苔薄黄健康搜索,脉数。
(3)后期:毒热内陷火罐网,厥逆亡阳症见腐肉与正常皮肤分离,流液,若肿势渐消为顺证;若肿势继续蔓延健康搜索,壮热神昏健康搜索四肢逆冷,脉细微为逆证。
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