心脏病检查 心脏病要做的检查(3)

　　(三)超声心动图检查俗称心脏B超。超声心动图利用雷达扫描技术和声波反射的特性，在荧光屏上显示超声波通过心各层结构时发生的反射，形成灰阶图像，借以观察心、大血管的形态结构和搏动状态，了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律，为临床提供具有重要价值的参考资料。超声心动图对下述心脏病有诊断价值：

　　①心脏瓣膜病(二尖瓣狭窄和/或关闭不全、二尖瓣脱垂;三尖瓣和主动脉瓣狭窄和/或关闭不全)

　　②心肌病变(心肌梗死特别是室壁瘤的发现;特发性心肌病，以心腔扩张为主的扩张型心肌病，以心壁增厚为主要表现的肥厚型心肌病)

　　③先天性心脏病(能观察到房室间隔缺损、大血管转位和血液分流的情况)

　　④冠心病

　　⑤高血压性心脏病

　　⑥其他：心包的增厚和积液、心脏内和心旁的肿瘤，如心内粘液瘤，心肌的肿瘤，心脏旁(纵隔)肿瘤等。

　　(四)服用药物时应注意的检查项目例如长期口服抗凝剂如华法令的患者，为避免出血发生，须检测。

　　①凝血时间(CT)

　　②可选用血浆凝血酶原时间比率(PTR)，使其维持在1.5～2.0为佳，或采用国际标准化比率(INR)，维持在2.0～3.0为宜。

　　长期服用阿斯匹林或抵克力得等血小板功能抑制剂的患者，须测：

　　①出血时间(BT)，使其结果维持在治疗前的1.5倍为宜。

　　②血小板计数(PC)，使其结果维持在(50～60)109/L为宜。

　　③血小板聚集试验(PAgT)，使其结果降至治疗前的50%为宜。