胃炎
胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。
治疗
藏医学治疗
藏医看待胃炎主要是结合藏医三因即“龙”、“赤巴”、“培根”,藏医认为“平侄龙”、“赤巴觉久”、“能化培根”三者各司其职,但共同作用于食物的消化吸收。著名藏医师玉妥-元丹贡布在《四部医典》中曾有大篇幅针对肠胃病的治疗著述。身体或胃受寒或受凉、饮食过量、进食不规律或食用不合适的食物等引起机体功能失调,三者偏盛或衰,引起该病的发生。
针对胃热:胃热炽盛,则腐熟功能过于亢进,可出现胃中嘈杂,消谷善饥等症,热盛火炽,多消烁津液,而致燥热内结, 胃失和降,可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎,可致胃气上逆,可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎,或为齿痛龈肿,或为衄血,火热灼伤胃之脉络,则血上溢而为呕血。高原藏医针对胃热建议使用藏药组方: 针对胃寒:胃寒指脾阳虚衰,过食生冷,或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。症见胃脘疼痛,得温痛减,呕吐清涎,口淡喜热饮,食不化,舌淡苔白滑。治宜暖胃散寒。高原藏医针对胃热建议使用藏药组方: 【主要成份】寒水石(酒制) 200g 肉桂 80g 石榴子 130g 胡椒 40g 干姜 70g 红花 100g 诃子(去核) 150g 豆蔻 40g 荜茇 40g 光明盐 30g 木香 80g。
【用法用量】一次2-3丸,一日1次。
中西医结合治疗
基于幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因之一,减轻胃粘膜炎症。
对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)、灭滴灵(甲硝唑)、痢特灵(Furazolidone)、四环素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。
临床上为根除幽门螺杆菌,往往将上述抗生素与其他药物联合应用,效果更好。如丽珠得乐+灭滴灵,丽珠胃三联等。
如果胃炎按照幽门螺杆菌来治疗,久治不愈,说明患者的胃炎是由胃植物神经紊乱引起的,只要调顺了支配患者胃肠道的植物神经功能,不管是多么顽固的胃肠病都可以康复!在治疗胃植物神经功能紊乱方面有特效作用,一般5天内可以消除失眠、胃痛、胃胀、恶心等症。
中西医结合治疗的原则与方法 慢性胃炎是以慢性炎症为基本病理变化的慢性疾病。由于慢性胃炎的发病率很高,是内科临床上极为常见的多发病,对人民健康影响较大,且西医缺乏特殊的有效疗法,尤其慢性胃炎呈进行性发展,慢性萎缩性胃炎伴有重度的肠上皮化生和非典型性增生更被认为属于胃癌前病变,因此,倍受医务界的重视,近年来,中西医结合对该病也进行了不少深入的研究取得了长足的发展。
总的来看,其主要的成就表现在以下几个方面:
1.中西医共同探讨病因病机,提高了对疾病的理论认识。
2.西医辨病和中医辨证相结合,加深了对疾病的诊断认识。
3.中医和中西医结合治疗慢性胃炎,提供了丰富的途径和方法,也明显地提高了临床疗效。
4.以临床疗效为基础,充分利用现代科学方法,深入进行临床和实验研究,是行之有效的研究途径。
中医治疗
1.辨证分型
【辨证】虚寒挟热。
【治法】温中补脾,清热理气。
【方名】胃炎验方。
【组成】太子参10克,吴萸3克,焦栀仁9克,枳壳9克,木香9克,薤白9克,香附9克,炒神曲9克,炙甘草5克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
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