肺结核是人体感染结核分枝杆菌引起的传染病,主要经呼吸道传播,也可经消化道感染(食入带菌的事物),少数经皮肤伤口感染。
呼吸道传播是最常见和最主要的的途径。肺结核病人(主要是空洞性肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴。吸入这些带菌微滴即可造成感染。直径小于5um的微滴能到达肺泡,因此其致病性最强。到达肺泡的结核杆菌趋化和吸引巨噬细胞,并为巨噬细胞所吞噬。在有效的细胞免疫建立以前,巨噬细胞将其杀灭的能力有限,则结核杆菌在细胞内繁殖,一方面可引起局部炎症,另一刚面可发生全身性血源性播散,成为以后肺外结核病发生的根源。
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