复工后 深圳女士被查出糖尿病急性并发症

 　　宅在家里“闭关”了2个月，不少朋友们不知不觉胖出了双下巴、养出了“游泳圈”。深大总医院内分泌科医生向您喊话：春暖花开，该减脂了。

　　宅家62天吃出了糖尿病酮症酸中毒

　　王女士在去年夏天被诊断为糖尿病，后来一直遵循医嘱，通过控制饮食、加强锻炼、应用降糖药，血糖控制得非常好，体重也在逐渐下降。就这样坚持了半年，到了年底，她自我感觉血糖控制得不错，就自己把降糖药停了。刚停药后，血糖的确也没有上升，王女士开心得以为自己的糖尿病已经“痊愈”了，放心的继续停药，也再没有把糖尿病这回事放在心上。转眼到了春节前后，新冠肺炎疫情爆发，王女士十分配合，响应号召宅在家里，每天没事干就追剧吃瓜逛淘宝，吃饭睡觉养肥膘，尤其是看着网友们一个个晒美食，她也跟风尝试在厨房开辟战场，自己动手做凉皮、炸油条、卤鸡爪、烤蛋糕……宅家一个多月，厨艺提升了一个档次，体重也跟着直线上涨，不知不觉竟然飙了10斤!

　　半个月前，王女士出现了口干乏力、食欲减退、恶心的感觉，来到深大总医院一查，当场惊呆了，她的空腹血糖竟然高达21.16mmol/l(正常<6.1mmol/l)，更糟的是，化验尿常规提示尿糖4+、尿酮体4+!这可不仅仅是胖出双下巴那么简单，结果提示，她已经出现了糖尿病急性并发症。

复工后 深圳女士被查出糖尿病急性并发症（图片来源：摄图网）

　　“我这都是吃出来的，管不住嘴，每天大鱼大肉，又没运动。”王女士一边“吐槽”自己，一边懊恼不已。果然，住院后详细一查，血PH7.28，糖化血红蛋白12.3%，甘油三酯21.35mmol/l(正常范围0.55-1.7mmol/l)，内分泌科主任李强一眼看出了端倪：这妥妥的糖尿病酮症酸中毒啊!而且严重的高糖高脂状态，确实不是一两天了。面对这么多“高指标”，必须给她“严要求”，主管医生赵慧娟为王女士制定了份“双管齐下”的医嘱：一方面药物调节，胰岛素降糖、补液消除酮体等治疗，安排!另一方面，设定严格的糖尿病饮食和运动计划，赵医生也瞬间化身“营养专家”和“健身私教”，紧盯着王女士，指导她怎么吃、怎么动。

　　坚持了一周，王女士的空腹血糖终于降到了5.6mmol/l，甘油三脂也下降到2.32mmol/l，她觉得全身都轻松不少。临出院那天，李强主任再三强调：“你还这么年轻，饮食和运动干预一定不能懈怠!自己也不能随便停药，一定要听医生的话。”

　　虽然肚子上的肉肉一时半会还不能马上消失，但万幸的是，在科学规范治疗下，王女士身体恢复了健康。也正因为她年轻，出现糖尿病酮症酸中毒这类并发症才相对容易纠正。如果是糖尿病病史长、高龄的患者，可能更严重，治疗难度也会增加。

　　像王女士这种把自己“吃”进病房的情况可不是个例，这也给广大糖尿病患者们敲响了警钟。糖友们，若血糖控制不佳，有可能出现糖尿病急性并发症，如糖尿病性酮症酸中毒、糖尿病性乳酸酸中毒、糖尿病性高渗昏迷等。常见的临床表现有口干、多饮、皮肤干燥、乏力、食欲减退、恶心呕吐、头晕头痛，甚至出现反应迟钝、嗜睡、精神萎靡、昏迷，还有可能出现伴发或诱发疾病的表现，建议如果糖尿病患者出现血糖控制不佳的时候，及时来医院调整降糖方案。如果出现上述等不适症状，也需要尽快到医院就诊，以免延误诊治。

　　而对一些本身体重较大的肥胖患者，更需要科学减重，才能享“瘦”生活。深大总医院内分泌科开设有肥胖专病门诊，收治单纯性肥胖、继发性肥胖(如皮质醇增多症、甲状腺功能减退、性腺功能减退等引起的肥胖)、肥胖合并代谢性疾病(如高血糖、高血脂、高血压、高尿酸血症与痛风等)、肥胖合并睡眠呼吸暂停综合征、脂肪肝、多囊卵巢综合征等患者。通过对超重或肥胖患者进行合理诊疗，为减重者设计个体化体重管理方案，全程追踪，让患者轻松、有效、科学地减重，预防或治疗代谢性疾病，提高生活质量。

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