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窦性心律过速怎么治疗 窦性心律过速症状

[作者:jzlo]
2018-03-05 16:39

  窦性心动过速是指成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。窦性心动过速是常见的心律失常。那么窦性心律过速怎么治疗呢?让我们一起来看看吧。

  症状体征

  本病无特殊的症状,常是由于其它疾病所引起,其临床症状与心率增快影响血流动力学障碍的程度有关,与基础心脏状态亦有关,当心率轻度增快时,心排血量增大,心脏工作效率增加,患者可无任何症状。当心率过快时,患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状,甚至可出现胸痛。症状的个体差异也较大。通常从休息状态下心率70次/min左右增加至2.5倍左右(180次/min),心脏的工作效率最大;当超过180次/min时,则心脏工作效率明显降低,不能满足机体的需要,这是因为心率>180次/min时心肌耗氧量明显增加,冠状动脉血流量减少(有冠心病者更加明显),舒张末期缩短,心室充盈减少,每搏心排出量减少等所致。

  体征:心率增快至100~150次/min,少数人可达160~180次/min。生理性者大多为一过性;系器质性心脏病所致者,则心动过速持续较久。心尖搏动有力,心音增强,颈动脉搏动明显。

  诊断只能依靠心电图检查,心电图的特征是:

  1.P波有规律的发生 心动过速发作时的P波形态与正常窦性心律的P波形态、时限、振幅完全相同。

  2.P波频率 大于100次/min,多在130次/min左右。

  3.P-R间期 大于0.12s。

  4.P-P间期 窦性心动过速开始时可逐渐缩短,终止时逐渐减慢至原有时限。窦性动过速时PP间距短于0.6秒,窦性心律不齐时最长与最短的PP间距之差达0.12秒以上。

  5.有引起心动过速的原因。

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  窦性心律过速怎么治疗?

  治疗主要是针对病因,必要时可应用镇静剂或β-受体阻滞剂。

  1.窦性心动过速的治疗应主要治疗原发病,必要时辅以对症治疗.由充血性心力衰竭引起的窦性心动过速,应用洋地黄制剂,利尿药和血管扩张药等.窦性心动过速的纠正,常作为左心衰竭控制的指标之一.

  2.非心力衰竭所致的窦性心动过速的治疗如甲状腺功能亢进症所引起的窦性心动过速,应用洋地黄不能使心率减慢.注意:洋地黄过量也可引起窦性心动过速.以交感神经兴奋和儿茶酚胺增高为主所致的窦性心动过速患者,可选用β受体阻滞药,镇静药等.

  3.急性心肌梗死患者的治疗在无明确的心功能不全时,窦性心率持续>110次/min时,为减慢心率,可临时试用小剂量β受体阻滞药(如口服阿替洛尔6.25~12.5mg)或钙拮抗药(如口服硫氮卓酮15~30mg),需要时可8~12h服1次.继发于左心衰竭的窦性心动过速,应主要处理心力衰竭

  以上就是关于窦性心律过速怎么治疗的相关资料,希望能够帮助到你。

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