脑出血(cerebral hemorrhage)是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%,那么车祸脑出血后遗症有哪些呢?让我们一起来看看吧。
车祸脑出血后遗症
1、按照出血量的大小来判断,如果出血量大的话会出现精神和智力上的障碍,容易出现脾气暴躁,精神压力大,会莫名的对身边的人发脾气,或者是对身边的人进行攻击,所以要安抚好患者的心情,不要出现抑郁的情况。
2、还会出现失语,老年痴呆或者引起复发性脑出血的意外出现,这些都是在恢复期需要多注意的方面,多多注意在恢复期的时候的一些安全隐患,在没有完全康复之前要仔细检查情况,防止有任何意外发生。
3、如果出血量小的话会引起失眠,头疼,眼花,乏力或者有记忆力衰退的现象,这些现象是可以随着时间的长短可以慢慢的康复的,只要多注意保养不要太激动,这些是没有什么太大的问题的。
治疗办法
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
日常护理
脑出血患者必须要很好护理。外出时最好有人陪同,如发她(他)在行步时走得歪七歪八(不成直线)说明仍存在出血现象。或者手脚抬不来,二手失去握力,嘴唇不正,出现类似现像,立即送医院治疗,脑出血患者最怕跌交。往往不注意跌交就危及生命。所以如没有人陪同,必需请护工。
虽现看起来己恢复,但仍要吃药,医生开的药要一直吃,不能停,因为一旦病复发,它比第一次更利害。在饮食方面要吃低脂肪,尽量少吃肉,多吃蔬菜。早晨起床后吃一杯盐开水,要戒烟(本人也是患者,解放前参军,抗美抗朝学会吸烟,离休后于一九九九年五月患病,吸了五十多年烟,患病后戒掉了)。要下决心戒烟、酒。生活上要乐观。看看电视、书报。
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