食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌,食道癌的治疗办法分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗,那么食道癌放疗后的并发症有哪些呢?让我们一起来看看吧。
食道癌放疗后的并发症
1、放射性食管炎:
假如放疗剂量达到2000cGy后,食道癌病人可出现下咽困难,下咽疼痛和胸后疼痛。
2、放射性气管炎:
气管受照射剂量达2000cGy后,就会出现气管炎性反响,产生咳嗽,多为干咳无痰。
3、食管穿孔、食管瘘及大出血:
这主要是癌肿侵及周围器官或血管引起的。经过放疗,肿瘤消退明显,出现这种比较严重的合并症是难以避免的,但这并不是放疗剂量超量导致,食管大出血绝大部分为突发性和致死性的。
4、放射性肋骨损伤:
后斜野照射范围包括肋骨,骨吸收放射线可造成放射性肋骨骨折,多数为几根肋骨同时或不同时骨折。
5、放射性脊髓炎:
放射性脊髓炎的发生率为0.8%~3.5%,要避免这一并发病应严格控制脊髓受量在耐受剂量内。
6、放射性食管狭窄:
放疗后肿瘤病灶消失,但由于疤痕形成,在原病变处和射线照射范围内就变为食管管腔狭窄、管壁僵硬,从而影响进食水,放射性食管狭窄的发生常与放疗前食管癌浸湿程度有关。
相关食道癌放疗问题
是否所有的食管癌患者均可接受放疗?
解答:大部分食管癌患者可根据病情行根治性放疗或姑息性放疗,但食管癌也存在一些禁忌证,如已有食管瘘,纵膈炎或纵膈脓肿,食管大出血等。
哪些病理分期的食管癌放疗效果会比较好?
解答:一般而言,食管癌分期越早,放射治疗的效果越好。通常给予60GY左右的根治剂量,根据指南,需行同步放化疗。如患者因体质差等原因不能耐受同步化疗,可酌情使用榄香烯等中药制剂,也具有放疗增敏的作用。
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