胆囊息肉的病因及治疗方法

　　下面为大家带来的是胆囊息肉的病因及治疗方法，有需要的朋友跟我们一起来看看吧。

　　病因：胆囊息肉是形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。病理上可分为：

　　①肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;

　　②非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。胆固醇息肉是胆裳黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生，呈多发，直径常小于1cm，多同时合并胆裳结石和胆囊炎;胆囊腺肌增生是胆囊壁的增生性改变，如为局限型则类似肿瘤，但呈良性经过。

　　胆囊息肉大部分是体检时由B超检查发现，无症状。少数患者可有右上腹疼痛，恶心呕吐，食欲减退;极个别病例可引起阻塞性黄疸、无结石性胆囊炎、胆道出血、诱发胰腺炎等。体检可能有右上腹压痛。对此病的诊断主要依靠B超，但难以区分是肿瘤性还是拒肿瘤性息肉，是良性还是恶性病变。

　　治疗方法：胆囊息肉病变临床并不少见，一般认为手术是根治的方法，但事实上并非所有“胆囊息肉”都须手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同。

　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据影响“胆囊息肉样病变”恶变危险程度的诸多高危因素，我们提出下列处理原则：

　　(1)单发病变、直径大于10mm、广基结节或蒂粗大者、位于胆囊颈部、年龄大于50岁。从统计学的角度看，同时具备以上5点者要及早手术切除，不要等到一切都水落石出再去手术。

　　(2)多发病变，伴有胆囊结石，即使有症状，年龄大于50岁，应当积极治疗胆结石，同时定期观察，不必急于手术。

　　(3)单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访;病变增大出现血流信号或形态有变化则应手术治疗。

　　(4)直径5mm以上息肉影，多普勒彩超检查病变部位有丰富血供提示为恶性新生物，要早期王术.不应等到10mm以上。

　　(5)息肉样病变伴有血液检查CEA(肿瘤标记物)，测值明显升高且除外其他胃肠道肿瘤者要积极手术。

　　(6)胆囊息肉样病变，虽胆壁光滑不厚但有明显症状且反复发作者要密切观察，必要时应早期手术。

　　(7)对直径小于5mm无症状患者应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大症状明显或出现其他手术指征时须行手术治疗。

　　以上就是胆囊息肉的病因及治疗方法，相信你已经有所了解了，希望对你有所帮助。