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男性为何精索静脉曲张 精索静脉曲张原因

[作者:肖使冽]
2013-05-13 13:05

  男性为何精索静脉曲张?精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于成年男性,而青少年中相对较少。国内相关文献报道,6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%。下面,小编将为大家揭晓精索静脉曲张原因。

  1、发病原因

  1)原发性精索静脉曲张。精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起,由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺 损或关闭不全,故易发生静脉曲张,最近有报道精索静脉曲张与手yin密切相关,报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果,相互影响,恶性循环,左, 右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高,其原因为:左侧精索静脉约比右侧长8~10cm,并呈直角进入肾静脉,静脉压力高;左精 索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压,影响精索静脉回流,形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻,形成所谓远端“钳夹”现象。

  2)症状性精索静脉曲张。肾肿瘤有肾静脉,下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫,肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。

  2、发病机制

  1)曲张静脉内血液滞留,造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。

  2)血液滞留影响睾丸的血液循环,使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。

  3)左侧精索内静脉血液的逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇,儿茶酚胺,5-羟色胺等带到睾丸,固醇类可抑制精子发生,儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒,5-羟色胺可引起血管收缩,引起不成熟精子过早脱落,引起男性不育。

  4)上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能,干扰精子发生。

  5)左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能,两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合,左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。

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