昏迷分类
根据程度分为:①浅昏迷。对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常。②中度昏迷。对痛刺激的反应消失,生理反应存在,生命体征正常。③深昏迷。除生命体征存在外,其他均消失。④过度昏迷。即脑死亡,某些部位的病变可出现一些特殊的昏迷:①醒状昏迷。又称去皮质状态。两侧大脑半球广泛性病变。②无动性缄默症。激活系统病变。③闭锁综合征。桥脑腹侧病变。
昏迷的治疗:昏迷应该如何治疗?
1、昏迷病人应尽快住院查明原因,对因治疗。
2、暂时不能入院者,可在门诊先行对症治疗。
①保持呼吸道通畅,吸氧,呼吸剂应用,必要时气管切开或插管行人工辅助通气(呼吸)。
②维持有效血循环,给予强心、升压药物,纠正休克。
③颅压高者给予降颅压药物如20%甘露醇、速尿、甘油等,必要时进行侧脑室穿刺引流等。
④预防或抗感染治疗。
⑤控制高血压及过高体温。
⑥止抽搐用安定、鲁米那等。
⑦纠正水、电解质紊乱,补充营养。
⑧给予脑代谢促进剂,如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱、脑活素等。
⑨给予促醒药物,如醒脑静、安宫牛黄丸等。
⑩注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤护理。
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