煤气中毒
煤气中毒即一氧化碳中毒。主要是含碳物质燃烧不全产生的一氧化碳对人体的毒害,日常生活中,如煤球炉、火炉烟囱堵塞、倒烟、排烟不良等均町引起煤气中毒,尤以冬季在北方时有发生。中枢神经系统对缺氧最敏感并首先发生中毒症状。急性轻度中毒有头毒、头晕、眼花、恶心、呕吐、乏力。中度中毒者除上述症状外,患者已出现神志不清、意识模糊,面赤唇红(皮肤粘膜呈樱桃红色),多汗、脉速、烦躁、步态不稳、甚至昏迷;急性重度中毒,因短时间内吸人了高浓度的一氧化碳,患者可迅速进入昏迷,持续数小时或数昼夜,呕吐,大小便失禁,有些可出现抽搐,还可并发脑水肿、肺水肿,皮肤粘膜苍白或青紫,体温升高,呼吸困难,心肌受损以致呼吸、循环衰竭而死亡。即便不死亡也多在愈后留有后遗症,如癫痫、肢体瘫痪、吞咽困难、震颤麻痹、智力减退等。慢性中毒患 者常感头晕、头痛、倦怠无力、恶心、不思饮食,失眠等类似神经衰弱的症状。
家庭急救措施
●立刻打开门窗
立即打开门窗,或迅速使患者离开中毒场所,并注意保暖。
●补氧
给氧,有条件时将重症患者(昏迷等)移人高压氧舱治疗,常可取得良好效果。
●保持呼吸道畅通
轻症患者经通风、给氧后可逐渐缓解。如仍有昏应注意保持呼吸道通畅,同时注意用抗生素预防感染,注意预防褥疮等。
●人工呼吸
如有呼吸停止时,应立即做人工呼吸。
●家庭急救步骤
在生有煤炉、煤气和室内如出现头痛、头晕、恶心、心悸等,或同室内人均此种轻量不同症状,就可以肯定是轻度煤气中毒,这时应立即打开门窗通风,或到室外呼吸新鲜空气,数小时后即可缓解;如果发现人在睡眠中有呻吟、挣扎、面色潮红、口唇樱桃红色等症状,可判定是中度煤气中毒,同上述说的一样打开门窗,迅速病人移到空气新鲜处,解开领扣,裤带,针刺或以拇指掐人中,刺激其呼吸并做好送人医院的准备。倘若患者已进入重度中毒时,如昏迷、面色苍白、四肢冷、大汗,体温升高等,遇到这种情况时,要冷静不要惊慌失措,立即打电话,叫别人叫救护车,同时赶快坚持做人工呼吸。并迅速将病人搬到空气流通的地方,先清除口腔、鼻腔的分泼物和呕吐物,有假牙者应将假牙摘下。解开领扣,放松腰带,去掉枕头,让病人仰卧。一手托起下颌,让患者头尽量后仰,以防舌根下坠堵住咽喉。救护者深吸一口气后,紧贴病人嘴对嘴吹气。吹气同时应捏住患者鼻孔,这时可见患者胸廊抬起。如此,每分钟吹气16-20次,在救护的同时应给病人保暖,防止并发症发生。
●饮食宜清淡
宜食清淡、易消化的饮食,要高蛋白及含维生素c、B族及E的蔬菜与水果、茶、绿豆粥、鱼粥、鸡粥、瘦肉汤等,对身体恢复颇为有益,待恢复后,即可改成普食。
●注意安全
家庭生活中注意烧煤要燃烧尽,不要闷盖,炉灶和燃气注意安全使用,尤其冬季在密闭的住室厨房中使用天然气炉或煤气灶更要严加注意。近年来有因用天然气热水器洗澡,因热水器安置不当,浴室关闭过严而引起中毒;也有在煤气的操作室长期工作,通风设备不良,没安装风斗,空气不能对流而引起中毒,还有使用煤炉不安装烟筒,或烟筒漏气;煤湿燃烧不完全,刮大风煤气候流,阴天雨雪,室外气压低,影响煤气排出等。因此在家中一定要采取防范措施,其中包括要安装风斗,常检查,防漏气是至关重要的。
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