急性心肌梗塞怎么治疗 心梗的治疗方法

　　急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。那么急性心肌梗塞怎么治疗呢?下面让我们一起来看看吧!

　　急性心肌梗塞怎么治疗

　　急性心梗常会出现相对区域内的电生理不稳定，使得心脏由原来规则跳动变成一种乱跳乱颤，失去了排血功能，也就等同于患者停止心脏跳动。所以在急性心梗救治时，作为医生最关键的就是防止患者的室颤。在这一方面而言，目前，120救护车上常规配有急诊救治的除颤器，它是心梗的救命机，对于早期救治非常重要。

　　整体来讲，治疗急性心梗要强调规范治疗。

　　这其中有两点需要注意：

　　第一，保住患者生命，做好基础治疗，要镇静止痛，降低交感神经兴奋，预防恶性心律失常发生，减少猝死，这条生命红线一定不能过。

　　第二，急性心梗时可能还会伴有低钾血症，医务人员应该引起高度重视，需要即刻做心电图，传出诊断，医生如果确诊马上就地实施措施，如果不能马上作出判断，可以进行网络会诊。

　　目前，我国胸痛中心已经认证了1063家，并且发布了各区域的胸痛中心地图，哪个医院是胸痛中心，抢救号码是多少，都有标识、标注。120和胸痛中心连起来，构成整个救治的一张“网”，使我们能够第一时间、第一地点得到正确规范的救治指导和救治操作，这一点对于早期救治非常重要。

急性心肌梗塞怎么治疗 心梗的治疗方法（图片来源摄图网）

　　目前，介入治疗(PCI)是治疗急性心梗的主旋律，不过在医疗条件比较薄弱的农村基层，还要特别关注早期溶栓治疗。这种治疗操作简单，效果较好，有很多优势，尤其适合没有PCI的广大基层医疗机构。

　　对于急性心梗，越早溶栓越好，早期效果可以和支架差不多，这里特别强调是在早期，血栓解决了，之后的治疗就会有更广阔的治疗窗口和平台。特别是30分钟溶栓以后，效果就比较好，并发症也少，救治窗口也可以到24小时。

　　在此，还要提醒基层的医务人员，在急性心梗早期救治当中，救护车上应该有肝素，溶栓前抗凝，肝素化治疗是溶栓前基础治疗。从临床的抢救治疗价值意义上来说，肝素应用非常关键，因为早期给肝素以后，血管再通率高，坚持给肝素，血管再闭塞率低。所以作为心梗救治的核心药物和基本药物来说，我们提倡早期诊断、早期救治，把肝素用得更早更规范。

　　心梗复发率较高，一定要遵医嘱用药，尤其是接受心脏支架手术的患者。以氯吡格雷为代表的抗血小板药物的积极作用获得医药界认可，联合服用阿司匹林和氯吡格雷等抗血小板药，主要用于预防由于支架植入后引起的急性血栓问题。目前，常用的氯吡格雷有许多品牌，其中原研氯吡格雷是赛诺菲生产的，其他品牌是仿制药。不同品牌的氯吡格雷在生产工艺和辅料等上也存在差异，所以用药时还须谨慎，应当遵从医嘱，不要随意自行换药。

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