哺乳期乳腺炎的病因及其治疗措施

     哺乳期乳腺炎多发生于产后，绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积，细菌直接侵入所致，或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。

　　一、哺乳期乳腺炎的病因：

　　除产后全身抗感染能力下降时外，有以下两方面的原因：

　　1、乳汁淤积：乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。

　　淤积的原因有：

　　①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;

　　②乳汁过多或婴儿吸乳少，以致乳汁不能完全排空;

　　③乳管不能，影响排乳。

　　2、细胞入侵：乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。

　　二、 哺乳期乳腺炎的治疗措施：

　　1、早期注意休息，暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮)，凡需切开引流者应终止哺乳。

　　2、局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

　　3、早期可采用青霉素80万～100万U加1%～2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10～20ml中，在肿块周围封闭注射。

　　4、全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症，根据细菌培养及药敏选用抗生素，必要时静脉滴注抗生素。

　　5、中药 清热解毒剂。

　　6、脓肿已形成应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。