灰指甲的症状有哪些 灰指甲的治疗方法

 　　甲真菌病可分为五个类型：

　　远端甲下甲真菌病(Distal subungual onychomycosis)致病真菌由甲远端侵入，沿着远端甲下甲床至甲下甲板。表现为甲板混浊、变色、增厚，甲床下角质增生导致甲下碎屑堆积。病变自甲远端开始，逐渐向近端发展。

　　近端甲下甲真菌病(Proximal subungual onychomycosis)致病真菌自近端侵入，从甲根部向远端生长。常表现为近端甲板不平、增厚，有时会出现颜色改变。该型常发生于免疫低下患者。

　　浅表白甲型甲真菌病(White superficial onychomycosis)致病真菌自甲板表面侵入，常形成白色岛屿状损害，严重者至全甲板变白、表面失光泽、鳞屑等改变。

　　甲内型甲真菌病(Endonyx onychomycosis)指由真菌引起的甲板内部的感染。临床上受侵甲板呈弥漫性颜色、质地等，如乳白色、青灰色，甲板表面无角化表现。

　　全甲破坏型(Total dystrophic onychomycosis)上述各种类型的甲真菌病未经过治疗，最终均可发展为全甲的破坏。

　　疾病治疗

　　药物治疗

　　对于甲真菌病常存在误区，主要源于既往的抗真菌药物如灰黄霉素等常可引起肝脏损害。自上世纪末期，新型抗真菌药物的出现使甲真菌病的治疗出现了革命性的改变。这些药物进入人体后很快结合于角质组织进行杀菌或抑制真菌生长，极大程度上减少了对肝脏、肾脏的损伤。这些新型抗真菌药物的副作用和一般抗生素类药物已无明显差异。系统用药常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、酮康唑等药物。[2]

　　局部用药

　　当甲的损害始于远端、并不超过甲1/3时，可以用药外用药物治疗。常用的药物有的阿莫罗芬、环吡酮胺等甲涂剂。[3]

　　手术治疗

　　在新型抗真菌药物问世前，手术拔甲常为严重甲真菌病的治疗方法，目前较少应用。化学拔甲已不提倡。

　　其他治疗 激光治疗为新型的治疗方法，经验尚不充足。

　　疾病预后

　　甲真菌病预后较好，早期干预、应用敏感抗真菌药物一般可以治愈。