突发的疫情,对医院的诊疗技术和诊疗规范,是个重大考验。
“工作永远做在最前面”,基于对专业领域的高度敏感,早在1月上旬,院感科所有人就已行动起来,集体取消休假,全力投入到工作中,根据疾病的传播特点,制定了新冠肺炎感控相关流程,并结合之后的国家指南实时更新、开展全员感控培训及演练。
“科学防控、精准施策”,总医院在疫情初始,就已启动入院分区域就诊机制,不断提高医护人员分诊、预检效率,降低院内交叉感染风险。院领导带领相关部门负责人实地考察,从布局、制度、流程、人员管理等方面严格区分污染区、潜在污染区和清洁区,在发热门诊设立专门接诊流行病学史阳性患者的分诊通道和诊室。同时,为保证患者的医疗安全,医院紧急改造了多间满足感染控制要求的急诊留观病区及隔离病房,调配了移动氧气瓶、便携式血氧检测仪等各种设备到发热门诊,用于新冠肺炎的临床救治。
快速反应的成效很快显现出来,1月22日,一例发热且流行病学史明确的患者在医院急诊留观病区候诊,我院新冠肺炎专家组迅速进行会诊,并按指南将患者第一时间转至定点医院。1月25日,该患者被确诊为新型冠状病毒肺炎,也成为我院第一例确诊患者。而在此之前,发热门诊、急诊隔离病区就已经按照标准分区,把患者之间、医患之间交叉感染的可能性降到最低。
“应对新冠肺炎疫情跟我们应对流感或其他传染病的差别很大,面临的敌人是全新的,未知的,非常狡猾和隐匿,整个流程都要重新梳理、制定,确保抗疫一线医务人员的安全。”院感科主任陆坚举了个例子,拿发热门诊来说,总医院原本就开设有发热门诊,专门接诊有发热症状的患者。就地理位置而言,这里处在全院的下风向、远离门诊和住院区的入口,有独立的出入通道,无论是从布置、流程、格局等各方面来说,都堪称是个完美的小型“战场”,但随着抗疫需求升级,发热门诊也在此基础上不断加“buff”。
1月24日开始,发热门诊调整为24小时全时段开诊,并且抽调医护、财务、后勤等30多名人员到位,紧接着启用方舱CT,“我们做到了5个不出门,也就是病人进到发热门诊来,挂号缴费、看病、取药、检验、拍片,全部一站式搞定,最大程度避免发生交叉感染。”
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