所谓“大三阳”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标,即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性,那么大三阳是怎么引起的呢?让我们一起来看看吧。
大三阳是怎么引起的
目前认为,乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。
感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的血清免疫学标志物,目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关,尤其是体内的细胞免疫应答,而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度,婴幼儿免疫系统处于一个发展过程,此时清除病毒能力差,因此容易发生免疫时受而慢性化,而成人免疫系统发育完整,很容易在短期内进行免疫清除,因而表现为急性乙型肝炎,当机体免疫功能低下,不完全免疫耐受,HBV基因突变逃避免疫清除等情况时,亦可导致慢性肝炎,而当机体处于超敏反应,大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时,以及在大量炎症因子参与下,可导致大片肝细胞坏死,即发生重型肝炎。
大三阳症状
1、慢性HBV携带者多无症状,常处于免疫耐受期,除了为“大三阳”及病毒检测阳性,其它生长指标甚至病理指标均为正常,此期虽然不需要药物治疗,但需要定期检测和观察,及时发现疾病进展,对于携带者的研究也表明,有少部分携带者虽然肝功正常,但疾病仍然呈现进展过程,经过若干年之后,亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌,因此要定期复查,及时发现疾病进展,及时进行干预。
2、慢性乙型肝炎:根据病情可分为轻、中、重三种。
轻度:病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛,可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。
中度:症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
重度:有明显或持续的肝炎症状,如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等,伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大,ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高,白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。
如何预防大三阳
第一,要进行疫苗注射,增强抗体,尤其是经常与乙肝大三阳病人接触的家人及朋友。并且要进行定期检查,保证抗体的有效性及确保未感染乙肝大三阳。
第二,要注意避免进行不卫生的献血、输血、文身等行为,患者家人要避免自身身体创伤,最好不共用诸如剃须刀、牙刷等私人用品,避免由皮肤破损而接触患者血液造成感染
第三,针对母婴传播,首先孕妇要做好孕前检查再进行孕育计划,隔断乙肝传播胎儿的可能性;患者在怀孕期间应继续注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,尽量阻隔对胎儿的影响。
第四,乙肝大三阳患者应尽量减少性生活,最好能够使用安全套,且不易过于剧烈,避免撕裂伤口,给乙肝病毒可趁之机。
第五、在家中有乙肝大三阳患者。家里有大三阳患者应小心不与“乙肝大小三阳”者共用餐具,养成分餐制的习惯,不与“乙肝大三阳”者密切接触。
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