主页 > 健康疾病 > 传染科 > 正文

细菌性痢疾的症状与治疗

[作者:trssni]
2014-09-18 15:40

  下面介绍的是细菌性痢疾的症状与治疗。一起来了解一下吧。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起肠道传染病,简称痢疾。一年四季都有发生,但以夏秋季发病最多。

  痢疾杆菌的形状类似火柴棍,不能活动,在外界环境中不耐干热,当温度升高到60℃时,10分钟即可死亡,在阳光照射下30分钟死亡;在30℃的水中能够存活20天,在蔬菜、水果上和生活用具上能存活7-14天,在37℃的条件下能在食品上迅速繁殖。相反,这种细菌却十分耐寒,在冰冻条件下能存活3个。由于痢疾杆菌在外界环境中能长时间存活,所以很容易引起流行。

  痢疾的传染途径是粪便、手、口,即痢疾病人排出的大便中存在着大量的痢疾杆菌,可以通过污染水源引起大流行,也可以通过苍蝇、蟑螂等污染食物,还可以通过病人用过的餐具、玩具、工具等传染给健康人。无论是通过什么途径,只要痢疾杆菌进入人体消化道,就有可能在肠道内大量繁殖,经数小时-7天左右的潜伏期引起痢疾。

  疾因进入人体的痢疾杆菌菌型不同,数量多少及每个人的抵抗力不同,所以,症状也各不相同。因此临床上将痢疾分为急性慢性两种。

  一、 急性痢疾

  急性痢疾根据症状又分为轻型、普通型、重型和中毒型4种。在中毒型中,根据病情又分为休克型和脑型。虽然家长不必对孩子的病况进行严格的分型,但应了解痢疾的基本症状和病情变化的结局。

  1. 轻型痢疾

  这是痢疾中最轻的一种,一般只有轻度腹痛、腹泻,大便每天2-4次,呈水样或糊状,无脓血,有时混和黏液,解便后腹痛缓解,多数不发热或只有低热。由于症状不典型,常常被误诊为一般的肠炎。

  2. 普通型

  此型具有较典的痢疾症状,有发热,体温可高达39℃左右,个别孩子可高达40℃以上。开始可无腹痛、腹泻,只有恶心、呕吐、头痛等症状。因此,开始时常被误诊为重感冒,数小时之后开始出现阵发性腹痛、腹泻。开始为稀便,继而出现脓血便,因为此时肠黏膜已出现溃疡和坏死,故有明显的下坠感。

  3. 重型

  重型痢疾起病急,有高热,每日大便次数可达20-30次,大便呈脓血样,量少,腹痛剧烈,下坠较重,甚至不想离开便器,四肢发凉,很快出现脱水现象,有的可发生意识障碍。

  4. 中毒型

  中毒型痢疾多见于2-7岁的儿童,常突然发病,开始时只有高热,体温可达40℃,精神萎靡,面色青灰,口唇指甲青紫,皮肤常出现花纹,呼吸浅而弱,可反复出现惊厥。多数孩子没有腹痛、腹泻和呕吐,少数孩子只有轻度腹痛、腹泻,大便无脓血。除上述症状外,若出现休克症状的叫休克型,表现为脉膊细弱,血压下降或测不出,少尿或无尿,有呼吸困难、咯血现象,可因发生心力衰竭而死亡。若出现脑部症状者叫脑型。脑型的主要表现是烦燥、嗜睡、血压正常或增高,有剧烈头痛,频繁呕吐,呼吸增快,有时出现呼吸暂停、叹息样呼吸或双吸气,很快进入昏迷状态,而侧瞳孔大小不等或忽大忽小,常因呼吸衰竭而死亡。

  二、 慢性痢疾

  凡病程超过2个月者,称为慢性痢疾、多数是因轻型痢疾治疗不彻底或孩子患有营养不良、佝偻病、贫血、寄生虫等病体质较弱所致。这种类型的病儿多无高热,有时可出现腹痛、腹泻、呕吐和低热,大便每日3-5次,可有正常便与黏液便和脓血便交替出现。患慢性痢疾的病儿,因长期营养不良,抵抗力差,易合并其他细菌感染,如肺炎、结核等。

  痢疾虽然有多种类型,对孩子生命有威胁的只有重型和中毒型。如果是在夏秋季节,孩子突然发烧、反复呕吐、面色苍白、四肢发凉,不管有无腹痛、腹泻,都要想到是中毒型痢疾的可能,应急送医院进行抢救治疗。

  痢疾和其他痢疾一样也有并发症,其中最常见的就是关节炎,多发生痢疾后期,以膝关节、肘关节和踝关节多见。主要症状是关节红肿、疼痛,行动不便可在数周内自行消失。个别孩子患痢疾后因肠部溃疡较深,可发生肠穿孔,引起急性腹膜炎。主要症状是全腹部触痛、腹胀、腹壁强直、恶心呕吐。并发此症必须尽快手术治疗,否则也可导致死亡。另外,痢疾并发中耳炎、口腔炎、皮肤感染等也较常见。

  随着科学技术的发展,目前治疗痢疾的药物逐渐增多,如复方新诺明、氟哌酸、氨基苄青霉素、痢特灵、黄连素等。孩子能用哪种药,用多少,可根据年龄、体重由医生决定。能口服的要尽量口服,一方面口服药物可直接到达肠道,能更好地发挥药物的作用,另外,口服比肌肉和静脉滴注更安全,无痛苦。其他治疗可根据病情需要而定,如有失水、高热者可输液,有中毒症状者应对症抢救。

  痢疾是一种常见病。因厦秋季气温较高,适合痢疾杆菌的生长繁殖,又因水果蔬菜丰富,苍蝇、蟑螂较多,人们喜欢冷食等,所以在夏秋季节很容易造成流行。家长在这个季节里应加倍注意,不要让孩子接触痢疾病人,吃东西前一定要洗手,生吃的蔬菜瓜果一定要洗净或用84消毒液浸泡后再吃。不吃苍蝇、蟑螂爬过的食物。一旦发现孩子患痢疾要尽快治疗,越早治疗,效果越好。

  以上就是有关细菌性痢疾的症状与治疗的相关介绍,相信你已经有所了解了,希望对你有所帮助。

猜你喜欢

编辑推荐

相关内容

推荐阅读

加载中...
没有更多了
X