什么是脑膜炎双球菌 脑膜炎双球菌感染途径(2)

　　脑膜炎双球菌感染途径

　　病原體

　　腦膜炎雙球菌感染是由腦膜炎雙球菌所引起的。

　　傳播途徑

　　此病主要經由直接接觸患者口鼻分泌物而傳播。

　　潛伏期

　　由二至十日，一般為三至四日。

　　病徵

　　臨床病徵並不一致;當細菌入侵血液(腦膜炎雙球菌血症)或包圍腦部及脊髓的內膜(流行性腦膜炎)時，可引致嚴重病症。腦膜炎雙球菌血症的病徵包括突發性發燒、劇烈頭痛、皮膚出現瘀斑、休克、而嚴重者甚至會致命。流行性腦膜炎的病徵包括發高燒、劇烈頭痛、頸部僵硬及嗜睡;亦會有嘔吐、畏光或皮疹等情況出現，若情況嚴重更可造成腦部損害或死亡。腦部損害可導致智力受影響、智力發展遲緩、失聰及電解質失衡。侵入性腦膜炎雙球菌感染更可引致關節炎、心肌炎、眼內炎或肺炎。

　　診斷

　　診斷腦膜炎雙球菌感染，主要是從無菌部位抽取樣本，例如從血液或腦脊液分離出該菌而確診。

　　治理方法

　　腦膜炎雙球菌感染是一種嚴重的疾病，患者須盡快接受抗生素治療。與患者有緊密接觸的人士則須接受醫學監察，以察早期病徵，並在有需要時服用預防性藥物。

　　感染風險

　　與腦膜炎雙球菌感染者有緊密接觸的人士，感染風險較高。緊密接觸人士包括(1) 家人;(2)在日間護理中心接觸患者的人士;(3) 曾直接接觸患者口腔分泌物的人士;和(4)經常與患者在同一居所睡覺和進食的人士。此外，某些患有免疫系統疾病的人士，亦有較高的感染風險。至於其他風險因素，則包括曾受到其他病毒感染、居住於擠迫環境、患有慢性疾病、吸煙和吸入二手煙等。

　　在香港，腦膜炎雙球菌感染是法定須呈報傳染病之一。在2000年至2010年期間，每年的接報個案為0 – 14宗，該段期間合共接報53宗個案。每十萬名人口的每年發病率，介乎0.00 – 0.21之間。

　　旅遊人士染上腦膜炎雙球菌感染的機會一般較低，但在旱季 (十二月至六月) 於非洲撒哈拉沙漠以南，馬里至埃塞俄比亞的熱帶草原區內，染病的機會較高;選擇自助旅遊或須與當地居民一同生活或工作的人士，也會較易受感染。