女子到了青春发育期就会月经来潮,这是子宫内膜在脑垂体和卵巢操纵下有规则地发生的生理变化。脑垂体分泌的卵泡刺激素和黄体生成素,卵巢分泌的雌二醇、雌酮与雌三醇等雌激素都是操纵月经周期的重要物质。倘若月经不能每月按时来潮(俗称“干血痨”,医学上称闭经),既要牵涉到子宫发育问题,又要涉及到脑垂体与卵巢的功能,此外,以下疾病也可能诱发闭经:
1.脑垂体病变。
如脑垂体功能紊乱,脑垂体肿瘤等;
2.卵巢病变。
如卵巢囊肿,卵巢肿瘤、卵巢发育不良等;
3.内分泌疾病。
如肾上腺皮质功能亢进症;甲状腺功能亢进症等;
4.慢性疾病。
如贫血、结核、肿瘤、肝硬化、肾炎、糖尿病等;
5.其他因素,如精神刺激、紧张、焦虑、气候变化等。
凡因疾病引起的闭经者,经治愈后月经就会来潮,由精神因素所致者,思想上如能自我宽慰,月经有时也会来潮,唯独卵巢发育不良所致者较难处理。
因卵巢发育或功能不良引起的闭经,目前较为有效的治疗方法有两个:
一是人为地采用激素药物进行人工周期治疗。
第一步每晚口服乙底酚0.5-1毫克,共20天,第二步在服乙底酚的最后6天,每天肌肉注射黄酮10毫克,完成上述治疗后3-5天内,月经便会来潮,接着在月经来潮后第6天开始再服乙底酚,进行下一个人工周期治疗。一般连续3个周期,也可更多些周期,在人工月经周期带动下,可能月经会逐渐正常。
二是采用绒毛膜促性腺激素1000国际单位。
于月经第10天开始,隔日肌肉注射1次,共5次,也可促发卵巢功能而来月经。
中医对催经很有研究、根据脉象和临诊表现,可选用红花桃仁煎、四物汤、八珍汤等方剂治疗。
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