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导致耳聋的原因有哪些 引起宝宝耳聋的原因

[作者:徐出]
2012-03-31 15:14

       孩子致聋原因是多方面的。有先天的,有后天的。有遗传、感染、疾病、环境噪声污染、意外事故等多种原因致聋。 

宝宝先天性耳聋的原因

 

先天性耳聋就是胎儿在母腹中发生的耳聋。引起先天性耳聋的原因,大致上有以下三个方面:

 

遗传因素导致的先天性耳聋

 

遗传性耳聋系遗传物质,即基因和染色体异常所致的耳聋。

 

常染色体显性遗传性聋。如亲代带有的致聋基因是显性的,则位于常染色体上,只要有一个这样的基因传给子代,子代就会表现出与亲代相同的疾病,称为常染色体显性遗传性耳聋。理论上讲,其后代将有半数耳聋,但实际遗传性畸形的数字,被转变基因所修改,即外显要比理论的数量少。大约13遗传性耳聋合并其它畸形(综合征),显性遗传性耳聋伴综合征者,占遗传性聋的10%。

 

常染色体隐性遗传性聋。如亲代带有的致聋基因是隐性的,则只有在基因成双时,亦即在纯合子时,耳聋才能表现出来,称为常染色体隐性遗传性耳聋。若男女都为隐性基因(杂合子),理论上有14子女有遗传性耳聋,l2后代为遗传基因的携带者。若为隐性纯合子,则全部子女耳聋。隐性遗传性耳聋占遗传性聋的大多数。

 

伴性遗传性聋。如致聋基因位于性染色体上,称为伴性遗传性耳聋。它可通过显性或隐性遗传传递。遗传基因结合在x染色体上,伴性隐性耳聋者,其子女半数致聋,半数为致聋基因的载体。在男性的x染色体上有致聋基因(杂合子)即得病,女性则要两条x染色体有致聋基因(纯合子)才会得病。伴性显性耳聋者,男性患者的全部子女都致聋,女性患者的子女中各有半数致聋。

 

遗传性目聋有许多类型,两个人具有完全相同致聋基因的机会是很少的,而同血统者,则可能相同,所以,近亲结婚能增高遗传性耳聋的发病率。

 

孕期原因导致的先天性耳聋

 

母性感染导致胎儿先天性目聋,怀孕期间,尤其是最初3个月,是胎儿器官形成最为关键的时候,也是听觉螺旋器发育的关键期。这期间,孕妇感染了风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、流感病看、腮腺炎病毒等,可通过胎益传染给胎儿,或因其它物质的毒性作用,如母亲孕早期服用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等耳毒性药物,妨碍内耳感觉上皮正常发育,导致先天性耳聋,并且常是不可逆的感音神经性耳聋。先天性梅毒性目聋系国体内梅毒螺旋体经脐带血循环侵犯胎儿听器所致。缺碘病、地方性克汀病患儿,绝大多数伴有耳聋或形成聋哑。此外,怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎等,腹部x线照射、长时间的深度麻醉和各种毒性物质均可影响胎儿内耳听神经的发育,从而引起先天性耳聋。

 

产期的损害导致的先天性耳聋

 

包括临产期及产后几天发生的病变,如怀孕后期妊娠毒血症,分娩时的外伤、早产或难产引起的缺氧症、脐带绞勒、呼吸道堵塞等有可能损害胎儿的耳蜗造成耳聋。少数新生儿贫血、核黄疽和舀子Rh因子不合也可导致耳聋。

 

预防先天性耳聋:孕妇慎用药物

 

专家警告各位女性朋友,孕期用药一定要遵循医生的指导,否则不但会影响自己,还可能给孩子带来终生的悔恨。

 

临床研究发现,目前能引起耳聋的药物有60多种,主要有链霉素、庆大霉素、氯霉素、紫霉素、红霉素等。如果女性在孕期不正当地服用了这些药物,药物的残留可能会通过母乳以及胎盘影响到胎儿健康,造成先天性耳聋。

 

后天性耳聋的原因

 

后天性耳聋有的与新生儿在生产过程中发生新生儿窒息、新生儿溶血、产时外伤有关。新生儿在出生后如果感染过流脑、乙脑、麻疹、猩红热、伤寒、结核性脑膜炎、流感、腮腺炎、风疹、水痘等病毒,也会导致耳聋。

 

预防后天性耳聋:宝宝慎用药物

 

除了孕妇所致的耳聋之外,药物本身对于宝宝的危害也不小。特别是对于父母具有药物性耳聋的孩子来说,绝对要禁止使用相同的药物。药物致聋是可以预防的。禁止对儿童使用对听神经损害严重的药物,如新霉素对内耳毒性最大,使用后可引起双耳感音神经性聋。链霉素硫酸盐与双氢链霉素,前者损伤前庭器官,后者破坏耳蜗器官。必须使用耳毒性药物时,应密切观察,特别是注意有无耳鸣、头晕等现象,做到早期发现,早期采取措施。此外,还应该在平时的用药中注意异常现象。

 

1.儿童避免随便使用抗生素,必须用时,剂量宜小,疗程宜短,尽量不要静脉给药,避免联合用药。

 

2.注意观察用药后的反应,如出现头晕、口角麻木、耳鸣和耳聋症状时要及时停药。孕妇应禁用耳毒性药物。

 

3.用抗生素期间,同时服用神经营养药,以起到保护内耳、预防药物中毒的作用。

 

4.一旦发现药毒耳聋迹象,应及时就医治疗,治疗可持续2-3个月。如果听力还没有恢复正常,需早期选配助听器,加强听力、语言的康复训练,以使患儿生活质量有所提高。

 

以下几点也是造成儿童耳聋的罪魁祸首

 

中耳炎

 

由于耳咽管解剖结构上的特点,幼儿在伤风感冒,以平仰位置吸吮乳汁或恶心、呕吐时,常常会引起中耳腔的细菌感染,发生急性化脓性中耳炎。当中耳腔内脓液不断增多时,孩子会因耳痛加剧而大哭,中耳腔内脓液增多的压力也会引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及时就医或治疗不彻底,会造成慢性化脓性中耳炎,对听力的影响将日趋严重。

 

预防措施:中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎。急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染最多见。感冒是引起中耳炎的主要原因之一,预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

 

擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出另侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。如果婴幼儿仰卧位吃奶,由于幼儿的咽鼓管比较平直,且管腔较短,内径较宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位,把婴儿抱起呈斜位,头部竖直吸吮奶汁。

 

外伤

 

孩子淘气时,有些父母盛怒之下大力给孩子几个巴掌;喜庆佳节,燃放的鞭炮突然在孩子耳边爆炸,巨大气浪直冲耳道内鼓膜;游泳时耳朵撞击水面,以上外力都会造成鼓膜破裂、穿孔,直接造成听力减退。

 

预防措施:父母应在平时多注意孩子的行动,避免意外。燃放鞭炮时应注意距离,游泳时注意安全。防揪打,揪耳朵、打耳光都对耳朵有害。

 

耳周病变

 

耳朵周围邻近器官的病变,有时也会涉及中耳腔,从而引起听力减退。如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体炎等。

 

预防措施:有了疾病积极治疗,不可掉以轻心。

 

掏耳

 

当孩子叫嚷耳朵痒时,有些父母会信手取来发夹、短木棒、毛衣针等物在孩子的耳朵里盲目掏挖。这时,只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞,极容易戳破孩子耳道深处薄薄的鼓膜,造成鼓膜破裂、穿孔,不仅引起耳痛、出血,而且还使外耳与中耳腔直接相通,细菌也就乘虚而入,引起感染。鼓膜参与声音传导,若鼓膜穿孔会直接影响儿童听力。

 

预防措施:掏“耳屎”最好用棉签,轻轻在外耳道转动,然后耳朵朝下,耵聍可自行出来;不要形成挖耳习惯而频繁挖耳,一般应1周左右1次,但在灰尘较多的地方或有“油耳”的人可适当短一点。如果长期不掏耳朵,则可能形成耵聍栓塞,这时应到医院用专门器械取出。

 

噪声

 

相对于成人,孩子们更容易受到噪声的伤害,给听力带来损伤,而且往往是在没有任何知觉的情况下使他们的听力逐渐减退。虽然助听器可以帮助孩子们听见声音,但是,就像近视眼镜不能治愈视力一样,助听器也不能从根本上治愈听力损伤。

 

预防措施:避免孩子长时间处于嘈杂的环境中,避开生活中常见的噪声污染源,比如电视,或者高音量的立体音响。当孩子周围有长时间噪声的时候,父母最好给孩子带上保护听力的耳塞,或者带着孩子远离污染源。要确保家里所有的加热设备和制冷电器在噪声方面都能够达到合格的标准,同时关注孩子在学校和其他生活环境中是否存在噪声污染源。

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