受疫情的影响，很多人都会关注每天的疫情变化情况，而之前第一例新冠病毒死亡病例已经送检!那么，首例新冠肺炎遗体解剖报告出炉!有什么发现?一起来看看吧!
首例新冠肺炎遗体解剖报告出炉!有什么发现?
备受关注的COVID-19新冠病毒肺炎死亡患者尸体解剖报告1月28日终于公布，在《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上，预出版了这份名为《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》的报告。
《法医学杂志》2020年2月第36卷第1期上，预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》(下称《报告》)，通讯作者是湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良，也就是承担遗体解剖的主要人员。
《报告》结果提示：新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应，肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重，而渗出性反应较 SARS 明显，对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。
值得指出的是，该报告是一个“大体观察报告”，主要是对1例系统尸体解剖的肉眼观察结果，解剖学上将肉眼能看见的形态学结构及其变化称作大体标本，并未包括更详细的显微镜下的病理组织切片检测分析等内容。
该病例为一位85岁男性，2020年1月因突发脑梗死入院，入院后10天出现新冠肺炎感染症状，第13天后经病毒核酸检测为阳性，确诊为新冠肺炎感染患者，入院28天后死亡，临床诊断死亡原因为“新型冠状病毒肺炎、呼吸衰竭”。
早在1月22日，刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖，并联合团队向相关部门递交紧急报告，强调病理解剖的重要性。刘良认为，对新冠肺炎死者尸体进行病理解剖，可以为临床治疗和诊断提供有力支持。
刘良从事病理研究三十余年，新冠肺炎疫情爆发后，他所在的团队向湖北省政府提交了紧急报告，强调了尸检的重要性和可行性，并得到了肯定的批复。
2月16日凌晨3时许，全国第1例新冠肺炎逝世患者遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成，并成功拿到新冠肺炎病理。当天下午18点45分，全国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院顺利完成。刘良团队承担了这两次解剖任务。
刘良团队在这位患者死亡12小时内对其遗体进行了解剖。
解剖发现，患者双侧胸腔积液均约150mL，左肺大部呈灰白色斑片状改变，右肺淤血较重，呈暗红色斑片状，双肺见部分肺小叶充盈扩张、变白，与暗红色淤血出血区域夹杂，以肺边缘带为重，切开可见大量灰白色黏稠液体溢出，并可见纤维条索。肺背侧呈暗黑色斑片状，触之质韧。气管腔内见白色泡沫状黏液，右肺支气管腔内见胶冻状黏液附着。
报告认为，从尸体检验大体观判断，“本例死者肺部损伤明显，炎性病变(灰白色病灶)以左肺为重...触之质韧，失去肺固有的海绵感。切面可见大量黏稠的分泌物从肺泡内溢出，并可见纤维条索”。
考虑影像学所见磨玻璃状影与肉眼所见肺泡灰白色病灶对应，报告提示COVID-19主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应。
虽然此前由COVID-19新冠肺炎死者尸体穿刺取样获得的组织局部病理学改变提示，新冠肺炎病理特征与SARS和中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒引起的病理特征非常类似。但从此例系统解剖大体观察，其肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重，而渗出性反应较 SARS 明显。
但考虑这种表现可能与此例患者从确诊到死亡仅15天，病程较短有关，有待更多系统尸体检验资料及组织病理学验证。
据此前报道，临床医生发现不少新冠肺炎患者出现心肌损伤，有些重症患者还由于出现急性暴发性心肌炎而去世。因此，新冠病毒是否对肺部以外的脏器造成损伤引起广泛关注。
在这份解剖报告中，刘良团队认为，对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。
报告称，死者胸腔积液量不多，淡黄色清亮液体，未见大量胸水产生，提示胸腔病变并非浆液性炎症为主。右侧肺与胸膜重度粘连，提示此例可能合并感染性胸膜炎。因患者临床资料显示存在冠心病、心绞痛病史，心肌及心外膜是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。
此例消化系统损伤情况肉眼观不明显。值得一提的是，小肠呈节段性扩张与狭窄相间(类似串珠状)，为个例或普遍表现需结合更多尸体检验情况。脾肉眼观未见明显异常，是否存在病变需进行组织病理学研究。肾呈颗粒性固缩肾外观，考虑与基础疾病有关。
关于神经系统，肉眼观见脑水肿，大脑皮质轻度萎缩，结合临床资料，患者年龄大，有多发性脑梗死及脑血管病后遗症，脑肉眼观未见感染特异性表现，病毒是否侵犯中枢神经系统有待组织病理学验证。
对此网友有什么想说的呢?
网友1：感谢逝者和家属!
网友2：感谢遗体捐献者，向逝者和家属致敬，也愿逝者安息!
网友3：想知道尸体解剖后对研发有什么新的启发和方向吗?
网友4：每一个大体老师都值得被尊敬!
我们也希望这次的尸检报告能给我们对抗新冠病毒有新的思路方向!
以上就是关于首例新冠肺炎遗体解剖报告出炉!有什么发现的有关内容介绍了!希望对各位有所帮助!
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