法医谈首例新冠肺炎病例解刨 说了什么

　　受疫情的影响，很多人都会关注每天的疫情变化情况，而之前第一例新冠病毒死亡病例已经送检!那么，法医谈首例新冠肺炎病例解刨!说了什么?一起来看看吧!

　　法医谈首例新冠肺炎病例解刨!说了什么?

　　自2月16日凌晨完成第一例新冠肺炎逝者遗体解剖之后，同济医学院法医系教授、湖北省司法鉴定协会会长刘良与其团队至今已经获得了9例逝者的病理样本。2月24日，央视记者就关于新冠肺炎逝者遗体解剖一系列问题专访了刘良。

　　刘良是同济医学院法医系教授，他在16日完成第1例新冠肺炎逝者遗体解剖。因属“烈性传染病”，这次解剖曾迟迟无法进行。他说，解剖是要搞清楚病毒到底侵害了什么地方、如何侵害。“我们当时鞠躬时间特别长。病人走了，但用遗体为更多人的健康铺路。他们是大爱。”

　　遗体解剖的目的是什么?

　　记者：解剖新冠肺炎逝者遗体，并对一些重要信息进行研究，是出于什么目的?

　　刘良：目的就是要搞清楚这个病毒伤害了病人的什么地方，我们叫靶器官。第一，我们可以探讨它的传播途径。第二，我们要针对这个地方，研究用药。还有就是弄明白这个病毒是通过什么机制让肺受到损伤的。如果找准的话，就可以针对性地采取保护性措施。没有尸体解剖的话，基本上就搞不清楚对手，也搞不清楚它打击你的方向，整个是茫然的。

法医谈首例新冠肺炎病例解刨!说了什么（图片来自摄图网）

　　第一例解剖手术为何迟迟才进行?

　　刘良：首先，场地保证不了，解剖场地必须是要负压的，但我们国家只有负压的实验室，没有负压的解剖室。伦理方面，我们要征求死者家属的同意，我们得面对面去沟通。这里包括时间、空间上的问题，所以难度很大。

　　记者：您在等待的过程中心态是怎样的?

　　刘良：我着急，因为不断有人死去，然后都很茫然。如果早一天知道他的病变，对临床治疗是非常有价值的。

　　家属同意捐献遗体 手术室改造为解剖间

　　2月15日下午刘良接到通知，有家属同意捐献亲人的遗体做病理解剖，武汉金银潭医院同意将一间小手术室改造为解剖间。

　　刘良：刚好这个医院的手术室是一个带负压的空间，所以它是比较适合我们做的。我们把里面非必要的东西全部清走了，还有一个要注意的是，不造成室内一些血迹的污染。因为除了空气以外，它还对地面、对下水有影响。

　　记者：您进去之前要做什么样的防护?

　　刘良：我们跟临床医生一样，要做各种防护，当然我们的防护级别要高。我们戴三层手套，两层口罩，帽子戴两层或者三层，然后护目镜加上防护屏。服装的规格也很高，密封性特别好，不透风不透气。这样就能把全身暴露的位置全部给封闭掉。

　　第一例遗体解剖持续近三个小时 是平日的三倍

　　2月16日凌晨一点左右，刘良团队三人进入解剖间，开始新冠肺炎逝者的第一例病理解剖。

　　刘良：解剖前，我们集体给他鞠躬，鞠躬时间特别长。我们对这位逝者是非常非常地尊敬，发自内心非常感谢这些人，他们是大爱。

　　平时做一例解剖手术，刘良大概需要一个小时左右。而第一例新冠肺炎患者遗体解剖却持续了将近三个小时，几乎是平日的三倍，到凌晨三点五十分才结束。

　　记者：这次时间长的原因是什么?

　　刘良：第一是第一例，要谨慎小心一点;第二确实是很难受。人在里面缺氧，到后面缝一针就大喘气，腰也不舒服。穿上那个服装，就跟宇航员一样，闷在里面汗不停地往下掉，会有脱水的情况。下半夜，也有饥饿的状态。

　　记者：从做第一例到现在，您觉得是多多益善，还是到了一定的需求就可以了?

　　刘良：多多益善。

　　记者：为什么?

　　刘良：开始说病毒欺负老人，过了一段时间年轻人也有了，小孩也有了。所以它必须要按不同的年龄、不同的性别、自身有没有其他疾病做分类。这样就能把这个肺炎的一般规律找出来。如果不做分类，很容易产生新的问题。

　　解剖结果近几天会公布

　　由解剖获得的新冠肺炎病理已送检，有望寻找到新冠肺炎的致病性、致死性病理，给未来临床治疗危重症患者提供依据。

　　刘良：今天(24日)早上钟南山院士给我打过电话，他说他们前线的医生就等我这个结果了，否则不知道治疗到底怎么办，治疗效果怎么评估。

　　记者：您接到这个电话，心里怎么想?

　　刘良：我着急，赶快抓紧时间，到今天(24日)，其实已经开始有初步结果了。初步结果我们内部在讨论，形成一个共识，近几天就会发出来。发出来以后，会尽快给一线医生。

　　刘良将医疗手段对抗疾病的过程比作“打仗”，病毒则是“敌人”。他说，“目前我们并不知道‘敌人’在哪里，以什么‘武器’进行攻击，通过什么方式才能有效遏制‘敌人’的攻击力”。

　　“我们的解剖工作类似‘侦察兵’”，刘良介绍，通过病理解剖及后续检查，可以在显微镜下最直观地观察到病毒在人体的分布状态，哪些器官、组织、细胞受到的损害最多，“敌人”的弱点在哪，从而为临床医生的诊断和治疗提供线索。

　　刘良提到，此前有研究者从新冠肺炎患者粪便中检测并分离出病毒，是否存在粪口传播，也可在解剖及病毒检测的结果中找到答案。

　　在刘良看来，进行病理解剖是件“救命的事情”，所有工作都将尽快完成。他表示，每一项结果出来都将及时与临床医生进行沟通，以便在临床上进行及早干预。

　　所以，我们也期待一线人员有重大的突破，也期待能早日攻克这一次的疫情!

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