哪些因素影响胎儿的生长发育?(2)

　　胎儿肾脏

　　肾脏的存在是胎儿正常生长所必需的一个重要因素。有人推测，肾脏在维生素D的活性衍生物的产生中有着重要作用，而这种活性衍生物是胎儿骨骼生长所必需的一种因子。另外，肾脏与生长激素的降解和排出有关，因而可能参与生长激素的浓度和活性的调节。

　　母体疾病

　　母体的任何一种慢性消耗性疾病，对胎儿生长均可产生不利的影响。凡使母体缺氧造成的胎儿供氧不足的疾病，如贫血、心脏病、慢性肾小球肾炎等均可造成胎儿生长迟缓，严重者可致流产，甚至死亡。影响胎儿生长最常见的疾病是母体心血管疾病，通过干扰子宫-胎盘血循环，进而影响胎盘的物质交换，致使胎儿生长缓慢。

　　生物致畸因子

　　有些病原微生物可以穿过胎盘屏障直接作用于胚胎;有些微生物并非直接作用于胚胎，而是影响母体和胎盘，引起母体发热、缺氧、脱水、休克等或引起胎盘功能改变、胎盘屏障破坏，从而间接影响胚胎的生长和发育。

　　风疹病毒和巨细胞病毒不仅能引起胎儿生长迟缓，而且可引起胎儿畸形。

　　风疹病毒是最早被发现的一种生物致畸因子。妊娠早期感染风疹病毒，约有15%～20%的胎儿出现白内障和心脏畸形，还可出现小头、小眼、先天性耳聋等畸形，妊娠中、晚期感染风疹病毒，可影响胎儿中枢神经系统和耳的功能发育。

　　巨细胞病毒是通过胎盘屏障直接作用于胚胎，感染时间越早，危险性越大。最常出现的畸形时小头、小眼、脑积水、先天耳聋、智力低下等。这种病毒在人群中感染率较高。

　　单纯疱疹病毒常致小头、小眼、短指(趾)、心脏畸形、晶状体浑浊。脑积水、脑发育不全。此病毒在人群中感染率颇高。

　　弓形虫、梅毒螺旋体等亦可干扰胎儿发育，尤其是梅毒螺旋体可破坏胎盘，直接感染胚胎，干扰胎儿发育，从而引起脑积水、牙齿畸形、先天性耳聋、智力低下等。宫内感染影响胎儿生长发育的具体机制因感染的病原微生物的不同而异。发热可抑制胎儿生长，甚至导致胚胎发育畸形。

　　药物

　　现已知道，有多种药物能引起人类胎儿生长发育迟缓，如乙醇、麻醉剂、苯巴比妥、叶酸拮抗剂、泼尼松等。甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤、环磷酰胺等抗肿瘤药物可引起多种畸形。某些抗生素对胎儿发育有致畸作用，如四环素可引起胎儿牙釉质发育不全。孕期大剂量、长期注射链霉素，可干扰胚胎听器官的发育，出现先天性耳聋。妊娠早期，较长时间应用性激素，可干扰胚胎生殖系统的正常分化，甚至导致生殖系统的畸形。

　　烟和酒

　　孕期过量饮酒可引起多种畸形，称胎儿酒精综合征，其主要表现是发育迟缓、小头、小眼、短眼裂、眼距小、智力低下、心脏和关节畸形等。统计资料显示，孕期轻度和中度饮酒者，胎儿生长迟缓率为7%～8%;重度饮酒者，胎儿生长迟缓发生率可高达27%。

　　吸烟可引起新生儿体重和身长降低，降低的程度与孕期吸烟的多少成正比。吸烟的致畸作用也越来越受到人们重视，严重者导致胎儿死亡和流产。流行病学调查表明，吸烟者所生的新生儿平均体重明显低于不吸烟者，吸烟越多，其新生儿体重越轻。每天吸烟低于10支的孕妇，其胎儿的发生畸形的危险比不吸烟的孕妇增加10%;每天吸烟超过30支的孕妇，胎儿出现畸形的危险增加90%。吸烟主要是由于尼古丁等物质使胎盘血管收缩，胎儿缺血缺氧，从而导致胎儿畸形。吸烟所产生的其他有害物质，如氰酸盐，也可影响胎儿正常发育。孕妇被动吸烟对胎儿也有危害。

　　为了胎儿的正常发育，孕期要杜绝以上因素哦。

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