彩超对胎儿有影响吗 母婴健康问题

 　　从B超原理上分析，B超是超声传导，不存在电离辐射和电磁辐射，是一种声波传导，这种声波对人体组织没有什么伤害。那么彩超对胎儿有影响吗?孕期到底需要做多少次B超要依据具体情况而定，正常情况下，准妈妈在怀孕期间做B超在3次左右，不要超过5次。

　　彩超对胎儿有影响吗 母婴健康问题

　　第1次检查应在妊娠12~16周

　　妊娠12～16周的时候，准妈妈通常会遵医嘱去医院做第一次超声检查。这时做B超检查，可确定怀的是单胎还是多胎，并可测量胎儿的大小及其发育情况等。如测定胎头至胎臀的长度，常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周;测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度，来判断胎儿的生长发育情况。此外，落后于正常生长发育的胎儿，通过测量其身体各部分的比例，如头围与腹围的比例，也能较好地了解其发育情况。

　　通过B超检查，医生能够直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如：呼吸情况，运动情况，包括整个身体大的运动，肢体的运动，甚至是胎儿细小的吞咽动作等。医生还可以通过B超来观察胎儿的张力是否良好。通常情况下，当胎儿在宫内缺氧受到损害时，胎儿的活动就会明显地减少或消失，而不做B超是很难发现这些变化的。

　　除了对胎儿的常规检查之外，通过B超还可以确定宫内妊娠是否正常。例如宫腔内探查不到任何妊娠征象，而在子宫腔外探到异常的包块，结合其他的临床表现和实验室检查结果就可以考虑宫外孕可能。所以，一般提倡于怀孕早期通过做B超明确是否是正常妊娠或葡萄胎等。一旦发现异常，可及时终止妊娠，减轻因终止妊娠而对母亲身体造成的影响和伤害。

　　第2次检查应在妊娠20~25周

　　怀孕中期的B超检查可帮助准妈妈了解胎儿的生长发育情况，还能对胎儿的位置及羊水量有进一步的了解。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示着胎儿畸形，在每一张超声报告单中，医生都会记录羊水量。

　　这一阶段还可以通过B超了解胎盘的情况，如胎盘的结构、胎盘的成熟情况、胎盘与子宫壁之间有无分离、出血等非常重要的信息。B超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否与孕龄关系一致，并可以明确地诊断出前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在，对于医生做出正确的诊断是十分重要的。

　　这一时期的B超检测，不仅可以预报胎儿的安危，还可以早期发现胎儿畸形，如胎儿的肢体畸形、唇腭裂畸形等。

　　第3次检查应在妊娠37~40周

　　这一阶段的B超可以帮助准妈妈观察胎儿胎位、胎儿大小、胎盘成熟程度、有无脐带缠颈等，进行临产前的最后评估，做好产前的各种准备，所以这次B超是非常重要的。

　　这次检查可以根据胎儿的头径、骨骼的测量估计胎儿的体重，明确胎儿的胎位，来预测准妈妈是否能够自然分娩。通常胎儿头部朝下，脸部朝向准妈妈的脊柱，背部朝外的体位可以自然分娩。同时，医生还会检查胎盘的位置，胎盘此时应该位于上部，为胎儿出生做好准备。

　　这一阶段，只要准妈妈发生特殊情况，如胎动过速、准妈妈无名腹痛等，或医生怀疑胎儿宫内缺氧、想确定胎盘的位置、怀疑多胎妊娠、怀疑胎儿先天畸形等情况下，也会建议准妈妈再次做B超。

　　特别提醒：B超检查时间不宜过早

　　专家认为，一般情况下，怀孕12周以内的准妈妈最好不要做B超，尤其是在怀孕早期。但是，特殊情况例外，如孕初期有阴道出血，需做B超检查排除是否有宫外孕、先兆流产或葡萄胎，以确定胚胎是否存活，能否继续妊娠，有无异常妊娠等。当妊娠周数与腹部大小不符时，也要做B超以了解胎儿的发育情况，观察是否发生胎停育。

　　附加孕妈妈13周便可做B超检查

　　看了总第598期1月12日20版《胎儿写真别乱做》一文，不少准妈妈可慌了神，仅仅一天河北省人民医院三优中心主任高健就接待了不少来咨询的孕妇，高健主任提醒，为了生个健康的宝宝，除了文中提到的胎儿系统超声检查最佳时间为孕20～24周外，还有几次检查也别漏掉。

　　在孕11～13周做超声检查，这是检查胎儿是否存在缺陷的时间，也是早发现早诊断的最佳时期，因此每一位孕妇都不应错过这一次筛查的机会。此外，在孕15~20周要做中孕期生化筛查，也叫唐氏综合征筛查，有60%～70%的唐氏综合征胎儿可被检出。通过上述几次关键性的检查再结合孕期常规检查，80%~90%缺陷儿都可以在孕期被发现。

　　当通过这些筛查手段一旦发现胎儿有可疑缺陷时，就要选择介入性产前诊断和产前诊断技术来进一步确定缺陷是否存在及其发生的原因，医生据此才能对宫内胎儿生长发育情况、是否存在缺陷给出明确的诊断，如超声引导下绒毛穿刺取材术、羊水穿刺、胎儿脐带血穿刺、细胞培养染色体分析、缺陷基因检测等。