小儿肠套叠的症状 小儿肠套叠是怎么引起的

 　　小儿肠套叠刚刚出现时，宝宝出现哭吵的症状一般父母们很难知道是什么原因，但是拖到后期严重可能导致宝宝致死，所以今天我们就来好好说一说小儿肠套叠的症状以及它是怎么引起的！

　　什么是小儿肠套叠

　　肠套叠就是一段肠子套入相邻的一段肠子里，造成肠道梗阻而不通畅。

　　理论上任何部位都可发生，但大多发生在小肠末端和大肠起始部，也就是说小肠和大肠连接的部位。它是婴幼儿最常见的急腹症。如果肠管套叠1—2天，套入的肠管血液循环受阻，并随着肠蠕动肠管越套越紧，从而发生缺血性坏死、穿孔，危及宝宝的生命。

　　小儿肠套叠的典型症状

　　1.阵发性哭吵

　　常见既往健康肥胖的婴儿，突然出现阵发性有规律的哭闹，持续约10-20分钟，伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现，然后有5-10分钟或更长时间的暂时安静，如此反复发作。此种阵发性哭闹与肠蠕动间期相一致，由于肠蠕动将套入肠段向前推进，肠系膜被牵拉，肠套叠鞘部产生强烈收缩而引起的剧烈疼痛，当蠕动波过后，患儿即转为安静。肠套叠晚期合并肠坏死和腹膜炎后，患儿表现萎靡不振，反应低下。一部分体质较弱，或并发肠炎、痢疾等疾病时，哭闹不明显，而表现烦躁不安。

　　2.呕吐

　　初为奶汁及乳块或其他食物，以后转为胆汁样物，1-2天后转为带臭味的肠内容物，提示病情严重。

　　3.腹部包块

　　在2次哭闹的间歇期检查腹部，可在右上腹肝下触及腊肠样、稍活动并有轻压痛的包块，右下腹一般有空虚感，肿块可沿结肠移动，严重者可在肛门指诊时，在直肠内触到子宫颈样肿物，即为套叠头部。

　　4.果酱样血便

　　婴儿肠套叠发生便者达80%以上。家长往往以血便为首要症状就诊，多在发病后6-12小时排便，早者在发病后3-4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便，数小时后可重复排出。便血原因是肠套叠时，肠系膜被嵌入在肠壁间，发生血液循环障碍而引起黏膜出血、水肿与肠黏液混合在一起而形成暗紫色胶冻样液体。

　　5.肛门指诊

　　有重要临床价值，有些来诊较早患儿，虽无雁排出，但通过肛门指诊可发现直肠内有黏液雁，对诊断肠套叠极有价值。

　　6.全身状况

　　依就诊早晚而异，早期除面色苍白，烦躁不安外，营养状况良好。晚期患儿可有脱水，电解质紊乱，精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝。发生肠坏死时，有腹膜炎表现，可出现中毒性休克等症状。

小儿肠套叠的症状（图片来自：摄图网）

　　小儿肠套叠的病因

　　常见的为6—12月幼儿的小儿肠套叠。一般无明显原因，因而称为自发生肠套叠。6—12月往往是幼儿断奶及改变食物的年龄。

　　有人认为随着食物的改变肠道内细菌也起变化，易引起粘膜下Peyer斑炎症肿胀而诱发肠套叠。幼儿肠套叠大多发生在末段50cm回肠，该处Peyer斑也最多。 肠套叠由三层肠壁组成：外壁为鞘部，套入部又由最内壁和反折壁组成。套入部的最前端为顶部，鞘部的开口处为颈部。套入部系膜血管为鞘部挤压而使套入肠管充血、水肿以至坏死。

　　肠套叠发生后，只要肠系膜够长且肠管可活动，套入部的顶部可继续向前推进到左侧结肠。

　　按套入肠的顶部和外鞘颈部肠段的不同可分为不同类型。按照Perin和Lindsay的统计，最多见的为回盲型，占39%，其次为回结型，31.5%，回回型、6.7%和结结型，4.7%，其余为少见类型。

　　大致内容就分享到这里了，不知道大家对小儿肠套叠更加了解了呢，所以，当宝宝出现上述所说的情况时，应赶快就医，让宝宝得到最专业的治疗。