剖腹产横切和竖切哪种好

      剖腹产经常出现在孕妇身上，那剖腹产时横切和竖切哪种比较好呢？会影响到宝宝的取出，产后的恢复，产后疤痕吗？

　　一、伤口的分类

　　横切伤口

　　伤口高度约在耻骨联合上方3、4公分，伤口长度大约10-15公分。皮肤、皮下组织、筋膜都是横切，但是到了腹直肌则在中线处纵剖而进入腹腔内。

　　纵切伤口

　　伤口介于肚脐与耻骨联合之间的正中线，伤口长度大约15公分。

　　横切与竖切只是手术切口选择的问题。横切是以色列人开创的一手术方式，主要是利于术后早期拔尿管、切口因重力的作用压力较小利于康复等等。不管横切与竖切，再次妊娠都强调必须在三年以后，否则很容易会发生子宫破裂等现象。

　　切开子宫壁的伤口 又可分为三种

　　1、子宫上段纵切：此为传统式的剖腹产

　　2、子宫下段纵切。

　　3、子宫下段横切。

　　目前以第三种方法最普遍且安全，第一和第二种方法是在紧急时才会采用。

　　二、子宫下段横切伤口的优点

　　子宫下段横切伤口约10公分，破水后再娩出胎儿，然后以二层缝合法缝合子宫肌肉层，第三层再将腹膜缝回。此种方法的优点包括：

　　1、减少腹膜炎或腹腔黏连的机会。

　　2、此处肌肉层较薄，出血较少。

　　3、此处的切口不是位于子宫分娩强有力的收缩范围内，因此伤口破裂的机会少。

　　三、腹部伤口外观

　　很多妈咪会关心的剖腹伤口指的是医师划的第一刀。医师表示，通常划开腹部的方式有横切与直切，横切法所留下的伤口会比较美观，且位置在下腹部，大约是耻毛齐平(pubic hairline)的位置，这个位置并不明显，妈咪产后照样可以穿露肚装。目前通常会以这个方式划开腹部。

　　而直切法的优点是简单快速，划开后进入子宫取出宝宝的速度较快，通常在紧急的情形下会采用这个方法，不过相对而言，它的缺点就是伤口较大，疤痕也会较明显可见。