孕妇怎样才能顺产 顺产攻略告诉你

　　顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多的地方是至少生完后还是完整的，没有缺陷。而剖腹产是一种手术，会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血，手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤，术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高，产褥感染率为阴道分娩的10～20倍，产妇死亡率为阴道产的5倍。如果准备顺产的话，建议孕妇到医院做一个全面的检查，包括血压，血糖等方面，然后要加强运动，每天要保证步行1个小时以上，在预产期的前一个星期到医院找一位资深的医生，打B超，看看孩子的大小和胎位，然后保证充足的睡眠，和良好的心态!

　　顺产没传说中那么可怕

　　“一般只要在产前做过详细检查，身体没什么大碍的，很多产妇都可以进行阴道自然分娩。”哈尔滨红十字中心医院产科主任朱莹说。剖腹产其实应该仅在医学需要的情况下才能被使用，如果被滥用则不仅会危及产妇的健康，对新生儿来讲也不见得是一件好事。

　　另外，对于准妈妈所说的自然分娩过程长，疼痛让人难以忍受，哈尔滨市第一医院妇产科主任崔振说：“剖腹产疼痛的程度较顺产轻，但持续时间也相对较长。无论哪种方式分娩，疼痛是难以避免的。即使在剖腹产盛行的今天，仍然有部分准妈妈将目光转向了顺产，这不是别的原因，正是因为自然分娩具有很多妈妈都了解的优势。”

　　所以，高居不下的剖腹产率除了一些社会因素外，或许准妈妈们也应该在自己身上找找答案，自己应该需要勇敢地去面对。

　　首先孕期合理营养，控制体重

　　宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克，一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。

　　正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩，但是巨大儿的头比较大，胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处，难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖，虽然能勉强通过骨盆，但是产妇分娩时要花九牛二虎之力，最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎儿分娩。如果胎儿的肩部脂肪较多，肩部特别宽，就可能发生肩难产。

　　巨大儿的产生与孕妇营养补充过多、脂肪摄入过多、身体锻炼偏少有关。孕妇患有糖尿病，胎儿的血糖也会持续增高，并刺激胎儿胰腺分泌过多的胰岛素，这就势必造成脂肪、蛋白质和糖元在胎儿体内蓄积过多，从而导致胎儿长得大而肥胖。

　　为了控制新生儿的体重，在妊娠期间，孕妇应适当参加活动，不要整天坐着、躺着。多吃新鲜蔬菜和含蛋白质丰富的食物，少吃含碳水化合物、脂肪量很高的食品，如甜品、油炸食品、甜饮料、水果等。最理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3—6个月或末期怀孕7—9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。

　　哪些因素可以影响妇女的自然分娩呢?

　　因素一、把胎儿逼出来的力量

　　当准妈妈的预产期到了，这就提示我们胎儿已经成熟，需要来到人间，否则胎盘的供应营养系统就会慢慢退化直到停止。可是宝宝哪知道问题的严重性，他们只知道在妈妈的子宫里吃得好睡得好，不愿意经过艰难的路程来到人间。所以，准妈妈需要一种把胎儿逼出来的力量，这就是医学上所说的“产力”。这种把胎儿逼出来的力量有它的特点：产力有节率性，对称性，极性和缩复作用。这些特点既能保证把宝宝逼骗出来，又不会造成宝宝的损害，还能让子宫下段、子宫口和阴道慢慢地、被动地扩张开大，让宝宝平安娩出。

　　一般来说，产力在怀孕晚期就已经出现了，临近预产期出现的频率就更多了。它表现在孕妇身上，就是突然子宫像球样隆起变硬，很快就消失了，而且没有规律。真正的临产标志是在10分中内有两次的宫缩，而且有规律，伴随着宫颈口的扩张和胎头的下降。从这时算起宫口扩张完全(10厘米)到宝宝娩出大约需要12～14小时。对产妇来说，她感到的只是一阵一阵有规律的腹痛(即宫缩)，并且不断加重。在这个时候，有的准妈妈坚持不住了或信心不足了，就叫喊着医生：“快给我打催生针或止痛针吧”。在这里我们要告诉准妈妈的是：只有经过充分时间的宫缩，才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。这个过程过急，过慢，过强，过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。医生们都懂得这个道理，没有特殊情况是不会干涉的。准妈妈也应该知道这个道理，对初产妇来说，短时间的疼痛是很难完成上述过程的。

　　因素二、胎儿从阴道娩出的通道

　　胎儿从阴道娩出的通道，就是医学上所说的产道，它包括骨通道和软产道。

　　软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及盆底软组织构成的弯曲管道。软产道通常是紧闭的，当分娩时,由于强有力的宫缩以及胎头下降的挤压，软产道被动地慢慢地扩张大，当扩张达到直径10厘米时，宝宝就可以顺利通过。

　　通常我们所说的产道，是指骨产道(骨盆),它不是一个四壁光滑的垂直通道，而是一个仅8～9厘米深,形态不规则的椭圆形弯曲管道，宝宝要想通过它可不是那么容易。而且在这个不规则弯曲管道中间还设立两个路障 (坐骨棘)，宝宝只能从二者中间通过。这个间径的距离平均为10厘米，所以，大脑袋的宝宝就容易被卡住。

　　通过以上叙述，就可以知道，宝宝要想垂直下降通过产道来到人间是不可能的，他必须在通过每一个关卡时发生转动，用自己头部来适应妈妈固定产道的最大径线。很多宝宝就是因为各种原因被阻挡在产道的某一部位而造成难产。如果妈妈的骨盆有异常(发育过小或受过外伤)，那么这个管道中的某些径线就会缩短,宝宝通过时就会受阻。有时妈妈的骨盆径线是正常的,但宝宝在妈妈肚子里贪吃贪睡变成个小胖子(巨大儿),最终宝宝在分娩通过产道时，就可能会因为头太大,身体太胖而不能通过妈妈固定的径线而被拦住。

　　因素三、胎儿条件

　　宝宝的大小及在妈妈子宫里所躺的位置，这在自然分娩中是相当重要的因素。

　　一个足月的胎儿的头径(双顶径)平均为91～93毫米，而妈妈骨盆中最窄的一条径线宽度约为100毫米，所以当一个宝宝的脑袋很大，双顶径近于100毫米时，就要考虑到通过产道时比较困难。一般妈妈的骨盆通过3000～3500克的宝宝，应该是没有什么问题的，当宝宝的体重大于4000克(巨大儿)时，通过妈妈相对固定的产道就会有一定难度。所以提醒准妈妈要注意营养均衡,不要让胎儿长成小胖子。巨大儿不仅可能造成分娩困难,还会导致肥胖儿的发生，影响孩子将来的发育。

　　有些宝宝虽然很小，当在妈妈子宫里躺的位置不对(正常位置的宝宝应该是头向下，双手紧紧抱在胸前，两腿紧紧贴于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等等，就不能在产道里及时转动来适应产道的形态，可能会被卡住而影响娩出。当发生这种情况时，妈妈也是没有办法的，只好求救于医生。

　　因素四、产妇的精神因素

　　焦虑紧张不仅可以影响产妇情绪还可以消耗她们的体力，使其对疼痛的敏感性增加，使大脑皮层神经中枢指令的发放紊乱。

　　宝宝要来到人间，发动宫缩，促进分娩，需要听从人的大脑皮层神经中枢司令部的命令，而精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动，使产程进展缓慢。

　　胎儿在子宫内待的时间过长，容易造成宝宝缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下来宝宝也有可能出现智力障碍。同时精神因素还可以导致产后大出血的发生。

　　提醒：为顺利分娩做准备

　　为了能够顺利分娩，我们的准妈妈们在孕期应该做些什么呢?

　　(1)分娩是人类繁衍的自然现象，绝大多数的妈妈都是可以平安度过分娩期的。准妈妈要有良好的心态，认识到自然分娩对宝宝将来生长发育的好处，树立信心。

　　(2)要认识到分娩是一个时间较长的过程，只有经过充分有力的阵痛，使产道充分扩展，胎儿才能顺利娩出，所以疼痛是必要的。当逼着胎儿离开母体的宫缩到来时，不要感到恐慌，害怕，不能忍受。

　　(3)做好产前检查，及时发现怀孕期的不利因素，及时纠正治疗。注意调整饮食结构，避免因营养过剩而造成胎儿过大，影响产程进展。

　　(4)在分娩期间多听医生建议，选择合适分娩方式。在分娩中不要自作主张，应听从医务人员的指导。

　　孕期体操。孕期体操不仅对孕妇的健康有益，而且还利于顺产。

　　孕期体操只有每天坚持才会有效果，所以日常生活中一定要勤锻炼。例如，晚上睡觉前、做家务的间隙等，都可以锻炼。孕期体操不但有利于控制孕期体重，还有利于顺利分娩，这是因为：

　　1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节、韧带松弛柔软， 有助于分娩时肌肉放松，减少了产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示：坚持实施孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇，产程也较后者短。

　　2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。

　　当然，怀孕毕竟是个特殊的生理过程，准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。另外，有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。

　　做孕期体操时，请注意以下五点：

　　1、开始时不要勉强自己，做操次数可依身体状况而定，以后可逐日增加运动量。

　　2、做完一遍体操后如果感到累，就应该适当减少运动量。运动适量的感觉为：身体微微发热，略有睡意。

　　3、肚子发胀、生病等身体不舒服的时候，可酌减体操的种类、次数、强度等。

　　4、早晨不要做操，沐浴后可以。

　　5、猫姿与电梯式体操会使胎儿在腹中逆转，所以怀孕8--9个月时不要做。

　　定时做产前检查

　　孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。

　　整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月，在怀孕4-7个月内每月检查一次，孕8-9个月每两周检查一次，最后一个月每周检查一次;如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。

　　定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间，胎位也可发生变化，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。

　　盘腿坐有助于顺产

　　生产不是个轻松的活，但只要做好准备，自己生也没想象中那么难受。专家推荐了三个能够帮助顺产的动作，准妈妈们可以在怀孕的最后几个月多多练习。

　　盘腿对脚坐：保持后背腰部挺直，两脚掌合上，将足跟向内侧拉，同时缓慢降低两膝。这个动作可以保持骨盆柔韧性，增强下身的血液循环。如果比较难完成这个姿势，可以靠着墙来支撑后背。

　　上下摇摆骨盆：用双手和双膝支撑身体，头和身体在同一水平线。收腹，保持该姿势数秒钟，同时轻轻摇摆背部。然后放松腹部和背部，降低背部，尽量保持背部水平，重复上述动作。这可以加强腰部肌肉，帮助减轻分娩时的背痛。

　　墙面滑行：背靠墙站立，两脚分开，距离与肩同宽，慢慢靠墙下滑至处于坐姿。保持该坐姿数秒，然后再上滑至站立。反复进行该动作10次。这一动作有助打开骨盆口，以给胎儿更大的空间进入产道。

　　导乐分娩

　　导乐是陪伴产妇分娩全过程的专业人员，她的工作是指导产妇进行顺利自然的分娩。如果你请了一位导乐，分娩过程中，导乐每时每刻陪伴在产妇身边，对产妇进行指导、观察，进行“一对一”护理。通常当产妇子宫口开两厘米时，导乐就要开始全程陪伴。整个产程中，导乐要指导产妇分娩的每个步骤，解释宫缩阵痛的原因，为产妇打劲鼓气，同时还需要为产妇进行心理疏导，帮助产妇克服恐惧心理。

　　经研究，有了导乐的全程陪护，产妇的心理压力减轻，信心加强，医院的自然分娩率大大提高，产后出血率、心脏缺氧率等明显降低。目前许多妇幼保健院都提供助产“导乐”服务，收费在200元左右，虽然许多准妈妈对“导乐”并不是很熟悉，但住院后，会听到经“导乐”陪护的产妇介绍，以及医院的宣传。此时，要求助产导乐还不迟。

　　哪些产妇需要剖宫产

　　胎儿过大，母亲的骨盆无法容纳胎头。

　　母亲骨盆狭窄或畸形。

　　分娩过程中，胎儿出现缺氧，短时间内无法通过阴道顺利分娩。

　　母亲患有严重的妊娠高血压综合征等疾病，无法承受自然分娩。

　　产妇高龄初产。

　　有多次流产史或不良产史的产妇。

　　分娩是一个正常、自然的过程。准妈妈们，请你们相信自然的力量和自己的潜力，坚定信心去体验一个母亲的完整经历。当你经历过这段历程后，你会为自己的坚强和勇敢感到骄傲!