分娩时哪些情况需要侧切

       会阴切开术(侧切)是自然生产时，由接生医师在产妇的会阴部剪一刀，其长度大约3公分长，以增加产道的开口，使胎儿顺利生产，并预防会阴不规则裂伤的发生。会阴指的是阴道与肛门之间的软组织，当胎头贴近阴道口，会阴受胎头挤压膨出，此时，就是医师判断是否需要切开会阴的时机。

       会阴切开术并不是每次自然产都一定会执行的生产步骤，是否需要剪一刀，最主要应该依照产妇各别的状况而定。

       初产妇： 原则上，初产妇的会阴部因为没有生产的经验，延展性较差，加上目前多数的胎儿体重都超过3,000克，因此，如果医师当下评估进行会阴切开术可以减少该产妇会阴不规则撕裂伤，并使胎儿顺利生产时，那么多半就会剪一刀。

       特殊状况：如果出现产程迟滞或必须使用产钳来辅助生产等特殊状况时，则一定要施以会阴切开术。

       经产妇：一般来说，通常第三胎的产妇，会阴部的延展性比较好，加上已有多次的生产经验，整个产程速度较快，如果医师评估，会阴部已明显变得很薄，胎儿可以顺利生产，那么就不会进行会阴切开术。通常这类型的妈妈生产后，会阴部不会产生伤口或只有极小不需要缝合的轻微裂伤。