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胎儿脐带绕颈能顺产吗 怎么发现脐带绕颈

[作者:kyzylw]
2015-05-16 14:50

  胎儿脐带绕颈能顺产吗?

  绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。

  下面,我们就来看看怎么发现脐带绕颈。

  胎儿脐带绕颈能顺产吗

  超声检查已成为产前检查的重要手段,超声可看到胎儿是否有脐带绕颈、缠绕周数及松紧度如何。在胎头及颈部纵切面上,胎儿颈部后方有“V”形压迹,表示脐带绕颈一周,“W”形压迹,表示脐带绕颈两周,波浪形的压迹表示脐带绕颈两周以上。脐带富有弹性,其血管的长度超过脐带的长度,血管呈螺旋状盘曲,有很大的伸展性。脐带绕颈后,只要不过分拉扯脐带,不至于影响脐带的血流,绝大多数胎儿不表现任何异常,所以脐带绕颈不必惊慌。但如果脐带绕颈过紧可使脐血管受压,导致血循环受阻或胎儿颈静脉受压,使胎儿脑组织缺血、缺氧,造成宫内窘迫甚至死胎。如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象,孕妇应当减少活动,注意休息,学会数胎动,胎动过多或过少时,应及时去医院检查。脐带绕颈的发生占分娩总数的20%左右,对分娩的影响主要有两方面:

  1、引起胎先露下降受阻,由于脐带缠绕使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。

  2、引起胎儿宫内缺氧,当脐带缠绕周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。所以,脐带绕颈分娩时应注意:绕颈3周以上最好行剖宫产。严密观察产程,如进展缓慢或停滞应果断决策。密切监测胎心率,一旦发生胎儿窘迫应立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。

  脐带绕颈为什么会出现?

  在例行的产前检查中,总有孕妇会被告知自己的胎儿脐带绕颈。如果你也是其中之一,不必过于担心,脐带绕颈其实是一种较常见的现象。根据一项研究,在中国,脐带缠绕胎宝宝颈部的发生率约为20%~25%,其中脐带绕颈1周发生率为89%,而脐带绕颈两周发生率为11%。脐带绕颈3周以上或缠绕胎儿躯干、肢体的则比较少见。

  脐带绕颈的常见原因包括脐带太长、羊水过多或胎儿体型太小等,后两种情况都会导致胎儿在子宫腔内活动幅度较大,从而导致脐带缠绕。

  脐带绕颈可能出现在孕期的任何时候,有时在孕晚期也许会发生变化,少数情况下,脐带绕颈会自行解开。

  怎么发现脐带绕颈?

  B超检查能够告诉你胎儿是否有脐带绕颈,不过,普通的黑白B超虽然一般可以看到脐带,但在分辨是否存在脐带绕颈方面不如彩色多普勒B超准确。普通B超主要是通过观察胎儿颈部皮肤的压迹和脐血管壁的回声,来诊断脐带绕颈,往往受缠绕的松紧度、颈部皮肤的皱褶、胎儿体位、入盆的程度、羊水量以及仪器分辨率等诸多因素影响,所以,诊断脐带绕颈的准确率会有所降低。

  彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈具有很高的准确率,这是因为彩色多普勒超声能够清晰地显示胎儿颈部周围红蓝相间的脐动静脉血流彩色信号,快速准确地确定脐带所在位置,直观显示血流的走行方向和缠绕周数,对脐带绕颈提供迅速而形象的诊断依据。据统计,彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的准确率为95%以上,漏诊率不到3%。

  以上就是关于胎儿脐带绕颈能顺产吗,怎么发现脐带绕颈的介绍,如果你的宝宝是脐带绕颈,你可能会担心自己顺产时会出现危险,而不得不剖腹产。事实上,胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事,发生率在生产时约占1/4。

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