不少家庭在生孩子时会选择回到老家进行,那么回老家生孩子,生育保险能不能在深圳进行报销?今天就为大家讲解一下,深圳生育保险异地报销的条件和方法。
深圳生育保险异地报销条件
在深圳累计参加生育保险满1年的职工,即使在深圳以外的地区待产,也可以在分娩后1年有效期内向深圳社保机构申请报销。
根据有关规定,累计参加生育保险满1年的职工在市外医疗机构生育的,其生育的医疗费用先由职工个人支付,分娩后1年内,凭相关资料和相关医疗机构诊断证明向我市社保经办机构申请报销。
如果累计参加生育保险不满1年,职工需在累计参加生育保险满12个月后的1年内向我市社保经办机构申请报销。
所需材料
1.申请表(收原件)
2. 社会保障卡或身份证明(验原件)
3.医疗费用票据(收原件)
由财政部门印制的医疗费用专用收据或税务部门印制的发票,原始票据并加盖医院公章。
4. 医疗费用明细(收原件)
住院费用需提供汇总清单,加盖医院公章
5. 相关医疗机构诊断证明(收原件)
报销住院费用时须提供出院小结,报销门诊费用时提供疾病诊断证明书,需加盖医院业务专用章。
6.职工本人的银行账号(验原件,收复印件)
已办理金融社保卡的可不提供复印件;
未办理金融社保卡的提供中国、工商、招商、建设、农业、交通、中信、平安、深农商银行借记卡或活期存折)
7.符合计划生育规定的证明(验原件,收复印件)
产前检查及分娩的提供,加盖计生部门公章;
深圳市内开具的计划生育证明不需要额外提供。
8. 婴儿出生证明 / 婴儿死亡证明(分娩的提供)(验原件,收复印件)
9. 代办人的身份证明(验原件)
委托他人申请的提供
港澳台人员提供通行证,外籍人员提供护照
生育保险报销网上办理流程
1. 登录
在微信上搜索公众号“深圳查查吧”,关注并在对话框回复【生育】,获取办理入口。
登录➜社保局官网➜个人网上服务系统➜输入用户名、密码进入“广东政务服务网”➜在线办理➜生育保险➜职工生育保险医疗费用核准,按要求填写资料并打印申请表。
2. 申请
参保人准备材料,向就近的社保分局(区)或管理站(街道)窗口提出申请;
3. 受理
(1)资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。
(2)资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。
(3)不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》
4. 承办审核(10日)
审核岗工作人员严格按照法律法规的要求对申请人提交的材料进行审核,对报销情况作出初步决定。资料不齐全或者不正确,出具《协助调查通知书》 。
5. 复核审批(5日)
复核岗工作人员对初步报销决定进行复核审批,作出决定。予以核准的,出具《深圳市职工生育保险费用报销业务待遇核准决定书》;不予核准的,出具《深圳市职工生育保险费用报销业务待遇不予核准决定书》。 如审批人在核对信息时发现承办人审核结果有误的,可将任务退回给承办人重新承办。 情形复杂二十日内不能作出决定的,经本行政机关负责人批准,可以延长十日。
6. 办结与送达
业务办结后,文书根据参保人意愿选择邮寄送达或者窗口送达。
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