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安眠药种类 安眠药种类有哪些?

[作者:叶贞]
2021-08-17 10:54

   安眠药又名安定。本品白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。几乎不溶于水,可溶于盐酸。遇酸或碱及受热易水解,口服药物在胃酸的作用下开环,进入碱性肠道又重新环合成原药。因此,不影响药物的生物利用度。抗焦虑,停药后代偿性反跳较轻,停药困难轻。后遗效应较轻。安全范围大。那么安眠药的种类有哪些呢?

  安眠药种类

  大多数安眠药和大多数镇静剂一样,都来自称为苯二氮卓类的药物。这类药物包括镇静剂,如安定、利眠宁、硝基安定等。苯二氮卓类药物明显是安全的,没有严重的副作用。然而,高剂量或与酒精或其他药物合用时是危险的。苯二氮卓类药物的问题是容易产生依赖。这意味着相同剂量的效果会越来越差,就需要不断地加量。也意味着一旦停用苯二氮卓类药物,常有明显的反弹效应,产生持续几天或几周的躁动不安、焦虑、失眠。同样,所有苯二氮卓类药物残留在体内时都会对记忆产生损害。

  由于这些问题,人们寻找着非苯二氮卓类安眠药。而寻找到的第一个此类新药是左吡坦,近几年还有其他此类新药的出现。尽管不是苯二氮卓类药物,但这类新型安眠药具有和苯二氮卓类类似的作用。它们较苯二氮卓类有很大的改进,因为能产生更自然的睡眠。它们可以被患者长期使用。然而,对新药的实验是有限的,我们对它们的了解也明显少于苯二氮卓类药。 

安眠药种类 安眠药种类有哪些?
安眠药种类 安眠药种类有哪些?(图片来源:摄图网)

  苯二氮卓类药物主要根据半衰期来进行分类。所谓半衰期是指进入身体后经过生物过程消耗一半所需的时间。

  1. 长半衰期安眠药氟安定和夸西泮的半衰期范围是50~300小时(根据患者的肝脏条件)。因此,它们被认为是长半衰期安眠药,可以使人整天迷迷糊糊,反应速度减慢。这两种药物的常规剂量是15毫克,老年人是7.5毫克。研究显示,每晚剂量超过15毫克,可以导致副作用增加,但不会增加睡眠。氟安定和夸西泮比短半衰期安眠药容易戒断,因为它们在体内维持的时间在停药后达到l~2个晚上甚至更长,有助于克服反弹性失眠。

  2. 中半衰期安眠药有两种半衰期为6~20个小时的苯二氮革类药物被分类为“中半衰期安眠药”。它们是替马西泮和舒乐安定。由于半衰期较短,这两种药物很少引起次日的“后作用”。它们比短效安眠药更可能给你一个整夜的睡眠。替马西泮稍老一些,价格较便宜。舒乐安定更新一些,与老的苯二氮卓类药物相比,更针对睡眠,而不会导致肌肉松弛。

  3. 短半衰期安眠药苯二氮卓类药物中有一种短半衰期的药物,称为三唑仑(海乐神)。三唑仑的半衰期约为5个小时。短半衰期安眠药主要用于白天不能过分镇静的人,如驾驶汽车、操作重型机械、或需要在白天保持完全清醒的人。然而,由于半衰期太短,有些患者告诉我们,服药后只能睡几个小时,很早就会醒来。

  有些病人曾将三唑仑它告上法庭,认为服用三唑仑后白天无法拧制自己的行为,仍然受到药物的影响。我们确实看到有些患者在服用三唑仑后有更多的激越和发怒,尤其是在高剂量服用后。

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