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什么是病理性黄疸 应对引起病理性黄疸的疾病

[作者:bvdc]
2010-09-06 10:08

什么是病理性黄疸 如何应对引起病理性黄疸的3大疾病

什么是病理性黄疸?

相对于“生理性黄疸”,有些不幸的新生儿却产生了“病理性黄疸”。

顾名思义,病理性黄疸就是指小宝宝的黄疸并非生理上的自然现象,而是由潜在的疾病所道致。

哪些疾病会造成新生儿病理性黄疸呢?

常见的疾病包括:新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿急性溶血性疾病。

当然,一旦罹患这些疾病,黄疸并非唯一的症状,往往还会有其他的线索,引道我们进一步想到潜在的疾病。譬如有败血症时,小宝宝除了黄疸之外,吸吮力会减退,哭声也变得较小,体温则或低或高。

并非用肉眼观察就可分辨生理性黄疸和病理性黄疸,也不是验个血,测定血中的黄疸指数,数值高的就属病态,数值低的就属生理性。

最重要的是,家属们要有相当的认知,新生儿的黄疸并不全然是生理性,有一小部分是属病理性的,而这种病理性的黄疸也不是靠肉眼便看得出来。因此,如果小宝宝的举止或活力不太对劲,就要赶紧带去让医生检查。

新生儿的黄疸并不全然是生理性,如果小宝宝的举止或活力不太对劲,就要赶快送医检查。

应对引起病理性黄疸的3大疾病
   新生儿溶血症

  新生儿溶血症是指母婴血型不合引起的溶血,主要表现就是新生儿出现黄疸。在我国以ABO血型不合所致的新生儿溶血症最为常见,通常母亲为O型,孩子为A或者B型。Rh溶血症较为少见,多数母亲为Rh阴性,孩子为Rh阳性。通常,ABO溶血症大多发生在第一胎,Rh溶血症多发生在第二胎以后。

  新生儿溶血症的主要症状就是黄疸,除黄疸外还可能有贫血和肝脾肿大等表现。Rh溶血症一般都在出生后24小时内出现黄疸,并且逐渐加重,而ABO溶血症的症状较Rh溶血症要轻。新生儿溶血症最可怕的情况是,如果黄疸进行性加重可能引起胆红素脑病,不及时进行治疗,会使患儿很快死亡。即或幸存,也常常留有不同程度的后遗症。

  应对策略:

  如果宝贝被确诊为新生儿溶血症,一定要尽早治疗,绝不可以拖延。一般采用蓝光照射效果较好,如果溶性严重则要进行换血治疗。

  新生儿胆道闭锁

  新生儿胆道闭锁,是由于在母体内感染病毒,出生后导致胆管纤维化而形成的闭锁。新生儿胆管闭锁一般在出生后2周左右出现黄疸,并且逐渐加重,同时肝脏也会增大。妈咪常常会发现一个重要现象,那就是宝贝的大便颜色会变得越来越浅,即由浅黄色逐渐变成白色。

  应对策略:

  如果宝贝被确诊为新生儿胆道闭锁,一定要在出生后2个月内进行手术。如果不及时手术,3个月后病情逐渐发展,会导致肝硬化。

  新生儿肝炎

  新生儿肝炎大多是由于在母体内感染病毒所导致。一般在出生后1-3周逐渐出现黄疸,而且持续加重。也有的患儿是在生理性黄疸消退以后又再度出现黄疸。同时伴有不爱吃奶、呕吐和体重不增加等表现。大便颜色在出生时正常,以后逐渐变为淡黄色或者灰白色,尿的颜色深黄。

  应对策略:

  如果宝贝被确诊为新生儿肝炎,经过保肝等治疗后会很快就好转,一般不会有什么严重后果。

  对于大多新妈咪来说,宝贝出生后遇到的第一个问题可能就是黄疸。发现宝贝出现黄疸时不要惊慌失措,先要初步判断一下是生理性黄疸还是病理性黄疸。如果是生理性黄疸就不必忧心忡忡了,只要注意给小宝贝多饮水就可以了,一般到2周左右就会消退。

  如果黄疸在宝贝出生后24小时内出现,一定要赶紧去医院,千万不要耽搁。因为,这种黄疸一般发展都很迅速,病情也往往比较严重。

  如果宝贝的黄疸程度比较严重,或者持续加重,或者2周后仍不消退,或者退而复现,这些情况都要尽早去看医生,否则可能会延误治疗时机。

  当宝贝出现黄疸时,一定要注意观察一下宝贝的大便颜色,有时大便的颜色对诊断也会很有帮助。

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