糖尿病创新药纳入医保 费用仅为原来的30%

　　日前，一款新型降糖药达格列净以4.36元的全球最低价纳入中国医保，打破了该药的价格纪录。随着今年1月1日起全新医保目录的正式落地，我市患者已经可以通过医保买到这款降糖药达格列净，费用仅为原来的30%不到，患者经济负担大为减轻。

　　创新药纳入医保惠及中国患者

　　目前，中国糖尿病患者位居世界首位，糖尿病的确诊患病人数高达1.144亿，患者多为2型糖尿病。在血糖控制之外，糖尿病患者普遍面临心血管和肾脏并发症的威胁。有数据显示，约半数糖尿病患者最终死于心血管并发症。肾功能衰竭也是糖尿病肾病最严重的后果之一，糖尿病发展出现在终末期肾病的发生率约为10/1000人年。

　　糖尿病患者在降糖的同时，要重点关注心肾等靶器官的健康，减少并发症的发生。达格列净就是全球首款用于治疗2型糖尿病的钠 -葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，于2017年在中国获批上市，是中国重点创新药，能够在排糖的同时实现心肾脏双护，有效降低心血管和肾脏疾病风险，从而减少患者家庭及社会经济负担。

　　北大深圳医院内分泌科主任张帆表示，糖尿病降糖新药 SGLT2抑制剂这一类药物，作为新药研发费用和成本较高，在国外也属于相对较贵降糖药，但在中国，政府通过价格谈判和纳入医保，直接大幅降低了患者用药费用，惠及更多糖尿病人。

糖尿病创新药纳入医保 费用仅为原来的30%（图源摄图网）

　　患者每月节省逾七成用药费用

　　据了解，在未被列入医保目录前，市面上28片的格列净片售价从350多元到450多元不等，对于需要终身服用降糖药的患者来说，一年需5000多元，是一笔不小的开销。医生在开药时除了首先考虑疗效，还要考虑患者的经济水平能否负担，因此达格列净等格列净类药物之前的普及率并不高。此次达格列净以每片4.36元的全球最低价进入医保目录，算上医保报销的比率，患者用药成本为原先的30%不到。

　　患者刘先生(化名)算了一笔"经济账"。如果以每天用药一片，这样一个糖尿病治疗的常用剂量，每个月的药费可以从456元下降到120多元，下降了300多块钱，这是直接节省的费用。还有间接费用，血糖控制好了减少治疗并发症的费用，血糖控制好了减少其他药物的费用等，"所以从病人到机构到社会负担，每个环节都会因此受惠。"

　　专家支招：糖尿病人怎么"过好"春节?

　　1月9日下午，一场主题为"糖尿病与家庭——糖尿病人也可以欢欢喜喜过大年"健康教育科普活动在北大(深圳)医院内分泌科举办，讲座由该院内分泌科主任张帆主讲，数十位糖友参加此次活动，获益匪浅。

　　在中国，春节是大节，中国的年文化就是吃喝玩乐，这与糖尿病的管理看似一对矛盾。怎么才能让病人既开心过年又能够控制血糖?张帆主任为糖友们支招。首先要注意情绪，要避免情绪激动，避免熬夜、玩、亢奋，熬夜会使生物钟改变，不利于控制血糖。其次要保证睡眠，注意气候变化，提高抵抗力，把血糖控制好，减少感染的机会。

　　此外，吃喝玩乐都要注意。春节期间吃的偏油腻，青菜相对较少，因此糖尿病人往往到春节酮症发生就高，酮症酸中毒急性并发症高，因此糖尿病病人尽量多吃青菜、少油腻，还是平衡膳食、控制总热量;再就是规律，要按照一天三餐有规律来吃;另外强调主食不能不吃，医生并不主张糖尿病人低碳饮食，而是支持合理的碳氧化物在不同阶段的配比，因此春节期间还是要吃主食。喝的方面，喝酒、喝饮料都应该要少喝，应提倡喝茶、喝水。玩乐都适度。

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