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卫生许可证申请书范文

[作者:yangFL@]
2013-04-11 17:08

   本文为您提供以下卫生许可证申请书范文:

  卫生许可证申请书

  申请单位:__________________

  申请日期:__________________

  中华人民共和国卫生部制

  申请单位

  经济性质

  单位负责人

  法人及法人代表

  单位地址

  电话

  职工人数

  应体检人数

  固定资产(万元)

  使用面积

  竣工验收认可书号

  原卫生许可证号

  申报许可项目:

  申报材料及保密要求:

  编号材料名称页数

  卫生设施:

  主管部门意见

  (公章)

  年月日

  收到申请书日期

  年月日

  经办监督员意见

  卫生监督员意见:

  年月日

  卫生监督机构审批许可项目

  (公章)

  年月日

  发证日期及编号

  年月日

  编号:

  有效期限年月日至

  年月日

  备注:

  填写说明

  1.本书填写者填写后交指定卫生机构

  2.填写时使用毛笔或钢笔,文字要简洁、清楚不得有涂改现象、空白处以“无”字填写。

  3.“申请许可证项目”填写申请生产经营范围和种类。

  4.呈报申请书时,必须提交下列材料

  (1)建设项目设计卫生审查认可书,竣工卫生验收认可书。

  (2)设备面局及工艺流程图,原料配方,使用标准,特殊规定品种批准证明,从业人员健康检查及卫生培训合格证明。

  (3)基本卫生设施情况,安全性材料,检验设备及人员情况。

  (4)卫生监督机构要求申报的其他材料

  5.申请书一式二份

  卫生许可证申请书 卫生许可证申请书

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