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哪些人可以参加深圳一档医保 买一档医保的条件(2)

[作者:zuhai]
2019-12-18 15:31

  医保一档、二档、三档的待遇区别

  就医原则

  一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。

  二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

  三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

  普通门诊待遇

  一档参保人:

  个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

  二档参保人/三档参保人:

  属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

  属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

  社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

  现在可在微信搜索并关注“深圳查查吧”公众号,关注并在对话框回复“医保”,即可获得医保查询、缴费比例、账户绑定等攻略。

  登录深圳社保系统,如果没有账号,可先申请注册。

 

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