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什么是前列腺囊肿 前列腺囊肿怎么治疗

[作者:于卧]
2019-12-17 09:27

   患者在怀疑前列腺炎做B超检查时,医生有时会发现前列腺中有囊肿。那么,什么是前列腺囊肿呢?前列腺囊肿怎么治疗?

  什么是前列腺囊肿?

  前列腺囊肿有先天性囊肿和后天性囊肿之分,而先天性囊肿包括苗勒管囊肿和真性前列腺囊肿。

  苗勒管囊肿是因胚胎时期中肾管残留在前列腺中形成前列腺小室储积分泌物而形成。

  真性前列腺囊肿是由于胚胎发育期间腺体生长受到阻碍,引起前列腺导管狭窄,造成管腔阻塞,内容物逐渐潴留而成。可发生于前列腺的任何部位。

  后天性前列腺囊肿包括炎症性前列腺囊肿、寄生虫性前列腺囊肿和前列腺癌退行性变形成的囊肿。可发生于前列腺的任何部位。

什么是前列腺囊肿 前列腺囊肿怎么治疗
什么是前列腺囊肿 前列腺囊肿怎么治疗(图片来源:摄图网)

  前列腺囊肿怎么治疗?

  较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多。囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法。对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。当患者持续高热不退、尿路症状无明显改善、尿道溢脓、大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

  穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。

  当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗生素配合治疗。

  理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。进行合理应用能促进炎症吸收。

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