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产后出血的原因有哪些 产后出血的预防方法

[作者:叶贞]
2019-12-25 09:28

   产后出血作为产科最为常见且是最严重的并发症,是造成产妇死亡的主要原因,但产后出血并非人人都会遇到的问题,只要能够做好预防工作,其实可以大大减少产后出血的概率。那么产后出血的原因有哪些呢?产后出血的预防方法是什么?

  产后出血的原因有哪些?

  阴道分娩后的24小时内,阴道出血超过500ml,剖宫产时出血超过1000ml为早期的产后出血,是目前我国孕产妇死亡的第一位原因。而发生在产后24小时后的子宫大量出血,称为晚期产后出血。

  早期产后出血的主要原因由宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍四大原因引起。

  宫缩乏力可因产妇产程中过度疲劳,没吃好休息好,导致产程延长,产后宫缩乏力;也可因胎儿过大、羊水过多、双胎妊娠,子宫肌瘤,子宫发育畸形等,导致的产后宫缩乏力;或者产程中过多的应用镇静、镇痛药物,导致子宫收缩乏力。

  胎盘因素多由产后胎盘滞留,没能尽早在15分钟内娩出,或者有胎盘的黏连或植入,胎盘的残留,导致产后的大出血。

  分娩时由于胎儿太大,或娩出过快、急产,或手术助产导致的会阴、宫颈的裂伤,发生了产后的出血;

  孕期的血小板减少,肝功能的异常或合并有肝脏疾病,妊娠并发症,如胎盘早剥、羊水栓塞,重度子痫前期、死胎等,均可增加凝血功能障碍的产后出血的风险。

产后出血的原因有哪些 产后出血的预防方法
产后出血的原因有哪些 产后出血的预防方法(图片来源:摄图网)

  而晚期产后出血主要原因为:胎盘胎膜的残留、子宫胎盘附着创面的复旧不良、子宫的感染,或者剖宫产后子宫切口的愈合不良导致。

  产后出血的预防方法:

  1、计划生育,避免多次流产;

  2、全面的产前检查,如有贫血、血液系统疾病或其他内科合并症给予及时纠正,对于多胎、胎儿较大、羊水过多或以前有滞产、产后出血史的产妇对后期可能出现的问题进行预防。

  3、合理控制饮食、控制体重,避免胎儿过大。

  4、保持心情舒畅,分娩时学会正确用力,避免体力过度消耗。

  5、尽早哺乳,加强产后观察,注意子宫收缩及阴道流血情况。

  6、注意个人及环境卫生,尤其是外阴清洁,勤洗勤换内裤,防止产褥感染,当产后血性恶露持续时间较长,及时到医院就诊,避免晚期大出血,危及生命安全。

  7、对于高危孕妇,分娩前进行针对性的预防。

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